用药作用1、本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等 。
2、肺炎支原体肺炎 。
3、肺炎衣原体肺炎 。
4、衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染 。
5、沙眼衣原体结膜炎 。
6、厌氧菌所致的口腔感染 。
7、空肠弯曲菌肠炎 。
8、百日咳 。
9、军团菌病 。
10、风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药) 。
2 药理作用本品属大环内酯类抗生素 ， 为红霉素的琥珀酸乙酯 ， 在胃酸中较红霉素稳定 。 对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性 。 奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感 。 本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用 。 对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用 。
本品系抑菌剂 ， 但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用 。 本品可透过细菌细胞膜 ， 在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合 ， 阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上 ， 同时也阻断多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移 ， 从而抑制细菌蛋白质合成 。
3 药物相互作用1、本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢 ， 导致其血药浓度增高而发生毒性反应 。 与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢 ， 延长其作用时间 。 与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性 ， 与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性 。
2、本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用 ， 不推荐同时使用 。
3、本品为抑菌剂 ， 可干扰青霉素的杀菌效能 ， 故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时 ， 两者不宜同时使用 。
4、长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长 ， 从而增加出血的危险性 ， 老年病人尤应注意 。 两者必须同时使用时 ， 华法林的剂量宜适当调整 ， 并严密观察凝血酶原时间 。
5、除二羟丙茶碱外 ， 本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少 ， 导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加 。 这一现象在合用6日后较易发生 ， 氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比 。 因此在两者合用时和合用后 ， 黄嘌呤类药物的剂量应予调整 。
【琥乙红霉素颗粒儿童的功效与作用】6、与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性 。
7、大剂量本品与耳毒性药物合用 ， 尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性 。
8、与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升 ， 可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用 。
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