尿酸的问题在现在越来越普遍,而且很多小于18岁的未成年人也开始出现了尿酸的问题,之前遇到一名16岁的学生,尿酸竟然达到600 。最近的统计发现,我国尿酸异常的人口高达1.2亿 。其中5%-12%的会发展为痛风 。
尿酸异常的朋友这么多,如果我们经过规范的治疗,尿酸能恢复正常吗?张医生认为只要尿酸不是特别的高,都是可以恢复正常的,今天我们就来聊一聊这方面的话题 。
什么是高尿酸血症?尿酸对我们的身体的危害有哪些?高尿酸血症是指的我们血液中的尿酸成分超过了正常指标,我们称之为高尿酸血症,男女的尿酸指标是不同的,男性高于420、女性高于360被称为高尿酸血症 。诊断必须是在正常嘌呤饮食下,非同一天两次测量空腹血尿酸,均高于正常水平,才可以诊断为高尿酸血症 。尿酸升高之后会有给我们身体带来很多的危害,主要有以下几个方面:
痛风发作:最常见,尿酸高于正常,尿酸会析出成为结晶,沉积在身体各部,尤其是关节周围,出现尿酸波动,就会引发无菌性炎症反应,导致痛风发作 。痛风发作起来,关节红肿、疼痛、活动受限,这种疼痛十分剧烈,让人难以忍受,很多人痛得连袜子都穿不上,有过痛风发作的朋友肯定深有体会 。尿酸水平越高,痛风发病的概率越大 。
肾脏损害:因为尿酸主要从肾脏排泄,尿酸升高以后,很容易在肾脏内形成结石,而引发肾脏的一些病变,严重时会导致肾脏功能受损 。尿酸升高的朋友,其他的基础疾病发病率也高:人们观察发现,尿酸高的朋友,高血压、糖尿病和代谢异常性疾病发病率都会升高,会引发一系列的脏器损害 。血管损害:尿酸在血液管壁上引发结晶炎症反应,导致血管内皮细胞损伤,从而形成动脉硬化,形成硬化斑块,斑块逐渐增大,动脉管腔会逐渐变窄 。组织器官出现缺血,引发一系列症状 。心脑血管意外:尿酸升高会引发心脏和大脑供血逐渐减少,如果没有得到及时的控制,会逐渐演变为冠心病、心衰、心梗、中风等疾病 。
血尿酸高的原因有哪些?导致尿酸高的原因主要有3方面原因:
一,尿酸排泄减少,最常见,约占尿酸升高原因的90%:
慢性肾病;多基因遗传变异;药物;代谢性疾病:糖尿病酮症、乳酸中毒、甲亢、甲减;呼吸性酸中毒,妊高症 。
二,尿酸生成增多,约占尿酸升高原因的10%:
遗传酶缺陷;饮食摄入过多;造血组织疾病:骨髓增生性疾病、溶血;系统性疾病;药物 。
三,混合性因素:上述两个方面的因素都有 。
血尿酸是高了有这么多危害,应该如何治疗呢?高尿酸的治疗,一般分为生活管控和药物治疗两个方面 。在生活上我们需要注意以下几个方面:
第一,多饮水:大量的水分摄入可以稀释血液中的尿酸,而且大量水分摄入之后,肾脏需要身体排出大量的尿液,也会带走很多尿酸 。所以,建议每日的饮水量控制在2000毫升以上,才能达到促进尿酸排放的目的 。
第二,饮食控制:饮食上我们需要尽量避免饮食中嘌呤含量高的食物,这些食物大量的摄入会引发我们体内尿酸的剧烈波动,非常容易诱发痛风 。但是,不是高嘌呤食物就一点不能吃,如果没有痛风发作的话,可以在每隔两周左右进食一点高嘌呤的食物,每次不要超过二两,这样既可以解馋,又可以避免尿酸水平剧烈升高 。
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