蛀牙是怎么形成的
蛀牙也称为虫牙 ， 学名为龋齿 ， 这是因为牙齿受到产酸菌属如变形链球菌、放线菌属和乳杆菌 ， 或是革兰阳性球菌等细菌的作用 ， 在牙齿表面会形成一层几乎无色的牙菌斑 ， 使牙齿在生长过程中受到腐蚀 。 当儿童食用糖类物质的时候 ， 尤其是蔗糖和精制碳水化合物 ， 这些致龋性食物糖就会紧紧附在牙齿表面 ， 并通过唾液蛋白的作用形成获得性膜 ， 即牙菌斑 。 这种获得性膜在牙面牢固依附的同时 ， 当在适宜的温度、足够的时间等因素作用下 ， 就会在菌斑深层产酸 ， 侵蚀牙齿 ， 使牙齿脱矿 ， 从而导致牙齿有机质被破坏 ， 最后产生龋洞 ， 形成蛀牙 。
从初期龋到形成龋洞需要1.5-2年的时间 。 当致龋细菌、适宜的口腔环境和易感宿主同时存在时也不会立即发生蛀牙 ， 因为蛀牙发生是个漫长的过程 ， 需要在以上三个因素同时存在相当长的时间 ， 才有发生蛀牙的可能 。
蛀牙好发于婴幼儿 ， 2-6岁的儿童长蛀牙最多 。 那么 ， 蛀牙的形成原因主要有哪些？
1、食用过多糖性食物：肉类腐败发臭 ， 米饭腐败发酸 ， 酸才会蛀牙 ， 尤其是糖果糕饼等最会蛀牙 。
2、牙面细菌的作用：蛀牙不是牙虫所引起的 ， 是牙齿表面不洁区残留著食屑 ， 变形链球菌、革兰阳性球菌等细菌使之腐败产生酸 ， 酸使牙齿脱钙而成蛀洞即是蛀牙 。
3、含氟用水：饮水中含有氟素地区的人蛀牙较少 ， 因为氟化物含有氟离子与牙齿表面物质反应 ， 矿化这些物质 ， 使牙齿变得坚固 ， 预防蛀牙 。
4、唾液过少过浓：唾液过少过浓易蛀牙 ， 这是因为口腔内唾液浓度过高 ， 使细菌在唾液里的浓度也会变高 ， 更容易导致蛀牙 。
5、遗传 。 但是蛀牙能遗传可能性很小 。
门牙蛀牙
门牙蛀牙会严重影响牙齿的美观度 ， 在治疗上要考虑到牙齿的颜色、强度、活力等因素 ， 而且继发性高 ， 固位力稍差 ， 还容易发生坏死的可能性 。 首先要对门牙进行检查 ， 最好辅以X线片检查 ， 检查牙根尖是否有炎症症状 。 一般门牙蛀牙治疗方式采用以下方法：
1、光固化复合树脂修复：如果没有炎症并且还有活力症状 ， 那么可以采用消除腐蚀性物质的方法 ， 直接用光固化树脂修补 ， 光固化复合树脂修复 ， 即牙齿光固化 ， 这是口腔修复治疗的一种较新技术 。 这种技术操作简单 ， 主要是用酸性物质酸蚀牙齿表面的腐蚀性物质 ， 尽快去除坏组织 ， 起到清洁牙齿的作用 。 接着将牙齿进行冲洗并干燥 ， 放粘结剂和复合树脂材料 ， 最后用特定波长的可见光照射含有光敏剂的材料 ， 使其发生聚合反应而固化 ， 从而实现修复门牙的形态和功能 。
但是需要注意的是 ， 门牙使用光固化修复 ， 首先考虑美观问题 ， 抛光很重要 ， 其次不能食用过硬的食物 ， 带有色素的饮料尽量不要饮用 ， 这样有助于保持光固后的牙齿长时间不脱落和不变色 。 如果光固化的牙齿掉了还能再补 ， 不会伤到其他牙齿 。
2、烤瓷全冠：这是镶牙的一种 ， 它的颜色可以根据自己的牙齿来进行配色而达到基本的统一 ， 将牙齿的外表面根据设计要求磨除一层后 ， 选用金属作为内层牙冠 ， 然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面 ， 达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的 。 适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例 ， 美白效果明显 。 但是对于16岁以下的儿童不宜使用 。 因恒牙可能尚未完全发育 ， 牙髓腔宽大的少儿 ， 无法取得足够固位的牙 ， 上下牙咬合过紧 ， 无法制备出充足空间的牙 ， 牙缺失后 ， 基牙数目不足或条件不好 。
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