可以单挑 ， 硬刚肿瘤正面；也可以辅助 ， 加强化疗杀伤效果 。 甘露糖的神奇作用到底来自哪里呢？
其实甘露糖的化学结构和葡萄糖类似 ， 是葡萄糖的同分异构体 。 更重要的是它俩都是由同一种葡萄糖转运蛋白运输进细胞内的[3] 。
前面我们说了 ， 肿瘤细胞对葡萄糖有一种近乎偏执的爱 ， 它们有比正常更多的葡萄糖转运蛋白 ， 能够从血液中疯狂汲取葡萄糖 。 不过 ， 这个葡萄糖转运蛋白对甘露糖也是毫不吝惜 ， 鲸吸牛饮 。
科学家发现 ， 当肿瘤细胞摄入大量的甘露糖时 ， 肿瘤细胞产生了大量的甘露糖-6-磷酸（M-6-P） 。 而这个M-6-P会抑制葡萄糖代谢相关的酶 ， 影响糖酵解途径、三羧酸循环、戊糖磷酸途径和多糖合成 。 这些代谢途径对于细胞能量的供给和物质循环至关重要 。
而甘露糖与化疗药物联用后 ， 会增加一种叫PARP的聚合酶的水平 ， 这个PARP是半胱天冬酶-3的重要底物 ， 会引发细胞凋亡[4] 。
此外 ， 科学家发现不同肿瘤细胞对甘露糖的敏感性不一样 ， 而这个敏感性又与一种叫磷酸甘露糖异构酶（PMI）的表达量呈负相关 。 这个PMI可以将M-6-P转化成其他物质 ， 消除甘露糖的抑制作用 。 甘露糖可以抑制PMI表达量低的肿瘤细胞 ， 对表达高的肿瘤细胞就不会很好的作用了 。 因此 ， PMI可能可以作为使用甘露糖的一个生物标志 。
事实上 ， 研究者们通过芯片技术检测了人类卵巢癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌等癌症组织的PMI表达情况 ， 发现不同癌症组织PMI变化明显 。 其中 ， 结肠直肠癌的PMI非常低 。 在一个结肠直肠癌小鼠模型中用甘露糖进行试验 ， 发现治疗效果相当好 。
现在让我们总结一下 ， 甘露糖被肿瘤细胞吸收后 ， 会抑制肿瘤细胞的代谢 ， 尤其是葡萄糖代谢 ， 进而能阻碍肿瘤细胞的生长和增殖 。 此外 ， 甘露糖与化疗药物联用还能促进肿瘤细胞的凋亡 ， 增强化疗的效果 。 而甘露糖的治疗效果可能可以用PMI的表达来预测 。
本研究的发现确实是一个重大的成果 。 甘露糖作为一种常见的单糖类物质 ， 在临床上已经被用于膀胱炎和尿道感染的治疗 。 在一定浓度下 ， 它对人体是安全的 ， 不会像现有的化疗药物那样有很大的副作用 。 此外 ， 其对肿瘤细胞葡萄糖代谢途径的抑制 ， 也为我们开辟一条新的抗癌道路 。
本文作者也表示 ， 这个研究为多种癌症的患者提供一种安全 ， 简单的潜在治疗策略 。
不过 ， 实验中给小鼠喝的是20%浓度的甘露糖 ， 也就是100mL中含20g 。 并且 ， 奇点糕粗略计算了一下 ， 给20g左右的小鼠每次灌胃的甘露糖是0.02g ， 若按体重算 ， 一个60kg的成年人就需要60g了 。
再加上饮水中的量 ， 一个人恐怕要摄入数百克的甘露糖 ， 才能达到实验中小鼠的摄入量 。 要知道 ， 甘露糖在尿道感染的临床试验中 ， 试验者每天的甘露糖摄入量也才1-2g[5] 。 而也有报道指出 ， 甘露糖会引起一些副作用[6] 。
同时 ， 实验中对肿瘤小鼠起作用的剂量 ， 是研究者们经过反复比较后才确定的 。 因此 ， 指望摄入少量甘露糖会抗癌 ， 恐怕不太现实 。 而且 ， 甘露糖在人体中很快就会被排出体外 。
蔓越莓是一种很流行的保健品 ， 也含有甘露糖 ， 不过这点甘露糖并没有抗癌效果
所以 ， 再次提醒大家 ， 不要自行补充甘露糖 。 保健品中的甘露糖是远远不够的 ， 而在小鼠中使用的量对我们可能并不安全 。
奇点糕也期待科学家们能摸索出一种更好的甘露糖使用方法 ， 使之既能抗癌 ， 又是人体可以接受的 。
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