“儿童酌减是什么意思？究竟减多少啊？”在给孩子吃药时 ， 许多父母都有这样的疑惑和烦恼 。 长期以来 ， 由于儿童专用药不足 ， 很多患儿在服药时都被当成“缩小版的成人”对待 ， 按照“小儿酌减”的原则服用成人药 ， 这存在着巨大的用药安全隐患 。 《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示：因为用药不当 ， 中国每年有约3万儿童陷入无声世界 ， 造成肝肾功能、神经系统等损伤的人数更是难以计算 。 其实 ， “儿童酌减”对儿科药师来说 ， 也是难题 。
那么 ， 儿童用药剂量应该怎样计算呢？很多药品说明书没有儿童用药剂量的说明 ， 一般以“酌量减半”或“减量”标注 ， 更多情况下只有一句话：儿童应在医师指导下用药 。 其实 ， 影响儿童用药剂量多少的因素很多 ， 包括体重、年龄、体表面积等 。 儿童用药剂量的计算方法很多 ， 其中 ， 体表面积算法最受推荐 。 专家认为此方法科学性强 ， 既适用于成人又适用于各年龄组的儿童 。 使用该算法 ， 首先须计算出用药者体表面积大小：
当体重≤30千克时 ， 小儿体表面积（㎡）=（体重×0.035）+0.1
当体重＞30千克时 ， 小儿体表面积（㎡）=（体重－30）×0.02+1.05
然后根据成人剂量和小儿体表面积 ， 算出儿童用药剂量：
儿童用药剂量=【成人剂量×小儿体表面积（㎡）】÷1.7（㎡）
首都医科大学附属北京儿童医院药学部副主任药师胡利华提醒 ， 药物剂量应随儿童年龄（日龄、月龄）及病情发展进行调整 。 此外 ， 由于儿童处于生长发育阶段 ， 肝肾功能发育尚不健全 ， 过量服用某些药物会对孩子造成不可逆的伤害 。 所以在给孩子服药时 ， 家长最好先询问医生 ， 选择合适的药品及用量 。
【儿童用药剂量究竟怎么算？体表面积算法受推荐】本文由南京同仁医院小儿科副主任医师田东林进行科学把关 。 专家擅长儿科常见病、多发病的诊断和治疗 ， 尤其是过敏性咳嗽、支原体感染、支气管哮喘等 。
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