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宝宝用鸡内金越补越虚？教你温和攻补兼施方( 二 )

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所谓攻补兼施， 其实是专门给体质比较虚， 又有实证的患者治疗用的 。 因为一味攻邪会让身体虚上加虚， 才迫不得已一边补、一边祛邪 。 但是这个补的力度， 要十分小心， 既不能过补， 让邪气实证更为壅滞， 又不能剂量小到没效果， 使人正气不支 。
可以这样理解， 当孩子有积食， 并且已经积极地进行过消食导滞， 也控制了饮食， 吃过素食+三星汤或保济口服液， 但仍然会积食， 这时方可考虑用攻补兼施 。 因为出现这些情况， 说明孩子的本虚已经很明显了， 此时最需要的是扶正和驱邪， 所以要用到攻补兼施 。
需要提醒的是， 以前我们讲攻补兼施的时候也强调：使用攻补兼施的前提是准确、专业的辨证， 用药更需斟酌配伍和剂量， 建议在医生指导下进行 。 简单粗暴地同时服用补药和攻邪药， 并不等同于攻补兼施 。
5种温和的攻补兼施法
调理孩子反复积食
如果孩子确因体虚导致反复积食， 消化能力很差， 有几种比较温和、家长相对好把握的攻补兼施法：
家常攻补兼施方
体虚+积食反复：素食+三星汤+白术佛手汤 。
体虚+积食反复+大便溏稀：云术消积汤 。
积食+肺虚咳喘：莱菔子+广藿香（各10g）煲水+小儿健脾化积口服液 。
积食反复+胀气腹痛+气虚：补气消滞方（重补气） 。
以上消食导滞方， 都可对证连用3天， 但更建议家长咨询医生后再服用 。
这里重点说一下云术消积汤和补气消滞方：
云术消积汤主要适用于脾气虚、体质偏寒、常积食的孩子 。 这类孩子肠蠕动功能差， 大便偏稀， 好时大便先硬后软， 差时甚至会无由头的便溏 。
云术消积汤
材料：白术10g， 鸡内金5g， 云苓10g， 谷芽10g， 瘦肉50g 。
做法：材料下锅， 加约4碗水， 大火烧开后转小火煮30分钟即可 。 分次服用 。
功效：消食导滞， 健脾养胃， 适合食积便溏的孩子 。
适用年龄：3岁以上宝宝， 少量多次分服 。 蚕豆病宝宝可服 。
如果孩子没有吃很多， 吃的食物也并非容易产生气体的， 但肚子总是鼓胀难消， 肚子疼， 敲击有“砰砰”鼓音， 则证明脾胃气虚， 无法正常排出气体 。 在这个基础上， 如果孩子还总是积食、喊累， 就需要补气， 而非排气， 可以用补气消滞汤 。
补气消滞汤
材料：山楂5g， 陈皮2g， 枳实5g， 佛手5g， 瘦肉50g 。
做法：材料下锅， 加约5碗水， 大火烧开后转小火煮2小时即可 。
功效：补气消滞 。 适用于胃胀、胃痛等脾胃虚弱而引起的消化不良等症状 。
适用年龄：3岁以上宝宝少量多次分服 。 蚕豆病宝宝可以服 。
如果试过一段时间后， 发现自己采用的攻补兼施效果不大， 可能是家长辨证出了问题， 用药不太对证， 或者孩子的身体状况比较复杂 。 这些情况， 都建议由专业的医生协助开方调理 。 攻补兼施的基础是明确掌握正确喂养孩子的方法， 明白好的消化是一切问题的根源 。
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关 。

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