如果是老年人，最常见的病因是动脉硬化 。收缩压和舒张压均受动脉血管弹性的影响，老年人一般动脉硬化比较厉害，血管弹性差，储存血液能力差，缓冲功能下降，出现收缩期压很高、舒张期压力偏低的情况，一般动脉硬化越严重，脉压差也就越大 。反之中青年的高血压患者血管弹性好，其血压特点反而是收缩压不高而舒张压增高，脉压减少 。
【青少年舒张压低怎么办,低压高下不去怎么办】对于该血压的患者，应首先明确脉压大的病因，如果是老年人动脉硬化造成的，降压一定要平稳，采用联合用药的方案，使用一些有利于降低收缩压的药物，缩小脉压差，如钙离子拮抗剂、利尿剂等 。其次，应重点控制动脉硬化，如他汀类药物，减缓动脉硬化的进展 。一般高血压对人体的危害，收缩压增高危害最大，脉压增大其次，舒张压升高相对小一点 。
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