向患者交代是根治性放疗还是综合治疗或姑息减症治疗 。向患者及家属交代可能出现的副反应：（1）骨髓抑制：骨髓是造血组织 ， 造血系统对于放射性格外敏感 ， 可引起骨髓造血功能抑制 ， 尤其和化疗联合应用时 。白细胞和血小板寿命短 ， 遂易在早期引起下降 。白细胞是人体的防护卫士 ， 若低下易诱发感染 。血小板下降严重可引起出血 。血红蛋白下降就会出血贫血 。
所以患者在放疗期间建议1周复查1次血常规 。如下降 ， 必要时暂停放疗 ， 待血象恢复后择情继续放疗 。（2）放射区皮肤瘙痒、破溃等改变这也是放疗比较常见的副反应 。放疗前保持皮肤干燥 ， 一旦出现放疗皮肤改变 ， 可暂停放疗 ， 应用药膏等促进愈合 ， 预防感染 。（3）放射脏器损伤如乳腺、肺、食管等胸部肿瘤放疗时 ， 可能会引起放射性食管炎、放射性肺炎等 ， 直肠癌放疗还可能引起肠炎、腹泻等 。
都会出现相应的症状 ， 如发热、咳嗽咳痰、反酸嗳气、胸骨后疼痛等 。可根据情况暂停放疗 ， 积极对症治疗 。（4）一般症状如周身乏力 ， 恶性呕吐、厌食等 。可以对症止吐 ， 加强营养的对症治疗 。3.签署放疗知情同意书患者在放疗前应该做点什么呢最重要的就是调整心态 ， 了解放疗可能出现的副反应 ， 以便在放疗期间出现副反应而警觉 ， 及时找医生处置 。
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