此为脉学约言 。但若欲断定虚实阴阳，还须整体辨识，不可徒拘于此 。天地之象一息万变，人身证候虚虚实实，明眼人当具慧眼，清心凝神，默察四诊，心领神会，一会即觉 。滑脉滑而有力为阳为实，其中有物，痰火、宿食、血液蓄积不化也 。滑而无力为阴为虚，元气不能统摄阴火，气血痰食郁而化火，元气浮越也 。两寸滑实而数者，痰火宿食在上，宿食在上宜吐之，痰火在上宜开泄，实火老痰亦可吐之，所谓“其上者，因而越之” 。
两关滑实者，痰火宿食在中，在左关先防风火痰气上扰，在右关宜消导攻泄 。两尺滑实者，火热壅滞，血中有热，治宜清泄 。六部滑而无力皆应补虚，元气充盛而阴火自消，气血痰食自化 。涩脉滑则流利，涩则滞涩，涩为脉道不利之象 。《说文解字》云：“涩，不滑也 。”脉道不滑利者，缘由四端：一者血瘀阻滞，脉道不畅而涩；二则血少精枯，不能充养而涩；三者中有燥热，灼伤阴血，津亏液耗，不能濡润而涩 。
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