失败修复路费失败修复( 二 ) _云知道

患者希望包小一点，希望能在保留眼睛长度的情况下遮盖疤痕，其实这两者是有一定矛盾的。因为上次手术所留的疤痕的面积和位置，决定了本次包眼角手术的难度。
其实即便是眼角修复手术，也是要留疤痕的，不要盲目相信什么无疤痕修复，只是这个疤痕可以尽量规避和隐藏，也就是争取把上一次留的痕迹，尽量多的包含在手术范围内。有时候如果包含不进去，那就很无奈无法彻底地解决所有的疤痕面积，可能只能解决一部分，因此我们表示术后难以保证包后止点恰好在下睑缘水平线上，即括号疤不能保证没有，患者表示能理解，因此手术正式开始——
二、手术方式
内眦赘皮矫正术后修复术（即包眼角）

三、术后即刻
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手术很顺利，把原来过于圆钝的内眼角缩短收尖，改善了内眼角的洞样畸形外观，还原了眼部正常形态并隐藏了括号疤痕。
四、术后恢复

（术后30天）
内眼角恢复的过程中，可能会有黑色线头冒出，这时候不必慌张，如果外观没有很明显，感觉线在“肉里面”，可以先观察看看，因为修复眼角内侧用的是“可吸收”缝合线，这种缝合线术后随着恢复，可能有线头排出，这是正常现象，不喜欢的可以剪掉；拿捏不好分寸的，继续贴眼角就好，过段时间自己就会融掉。

（术后50天）
疤痕还需要更长时间的恢复，但照片可见原来过大的眼角已所小，双眼皮也由原来平行改为了扇形，眼睛基本恢复了正常的形态，眼神也柔和了很多。

（术后3个月）
患者表示目前内眼角还有些红，尤其是碰过扣过之后，但化妆后基本看不出来了。照片可见虽然内眼角还有些红，但整体皮肤平整了不少，原来的疤痕在慢慢淡化，剩下的就只是时间问题了。
五、最后对比

患者经历了外院3次内眼角手术后，眼角过大，泪阜全暴露，下睑缘外翻崩溃（没边缘棱角）畸形外观，所以内眼角看上去很不自然，呈现过圆的感觉。
本案例故事也告诫了大家：我们正常的内眼角从外层到内层或从前到后本就是一个很立体的结构，最前层，是蒙古皱皮肤表面形成的面，再往后就是上下睑缘共同形成的中间的平面。这个中间的平面与前层平面之间是有一个空间的。最里的一个层面由泪阜和部分球结膜共同形成。在选择开内眼角手术时，一定不要破坏了这个立体层次美。这也是我常常所说的，“你可以揭开窗户的帘布（赘皮），但不要把窗户的框架也拆掉（韧带）。“
内眼角开大后的结构、解剖层次都会发生改变，手术难度远远高于首次，因此对着初眼患者，首次手术需要谨慎再谨慎，以免重复前人的历史教训。
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