定点起步怎么找30公分的距离 定点起步怎么找点( 二 )
山东青岛市即墨区田横镇全康门诊护理员 孙秋红：我参加了医保局组织的护理员培训，现在照顾10位老人，一月3000多块钱，还能在家照顾着自己老人和孩子，感觉很好 。
目前，像孙秋红这样的护理员在青岛有一万多人 。全市1000多家长护险定点护理机构中，有400多家在农村地区提供护理业务，进一步扩大了长护险覆盖范围，丰富了保障层面 。
据统计，长护险试点6年来，已覆盖全国49个城市、1.45亿人 。累计待遇享受人数约172万人，人均报销水平约每年1.6万元，基金支付占到个人基本护理费用负担的70%左右，不少试点城市已经在覆盖职工医保参保人的基础上，推广至城乡居民医保参保人 。
推动建立全国统一的“失能”评估标准
很多人对“失能”最直观的理解是卧床、瘫痪等，但究竟怎样的状态才是“长护险”意义上的 “失能”呢？ “失能”的等级又如何评定？这些问题在试点之初，不少城市都有各自的规定 。而且评估标准相对来说内容简单、形式单一，分级临界点还容易产生争议 。长护险失能等级评估标准是影响待遇和基金支付的重要依据，如何确保失能评估的公正和客观成为当务之急 。
国家医保局、民政部于2021年8月印发《长期护理失能等级评估标准（试行）》，并于今年1月印发配套操作指南 。评估标准分为3个一级指标和17个二级指标，一级指标主要分为日常生活活动能力、认知能力和感知觉和沟通能力 。失能等级评定也细化为轻度1级，中度2级，重度3-5级 。
今年7月，江苏如皋市从地方标准转为施行国家版《长期护理失能等级评估标准（试行）》 。
江苏南通如皋市申丞护理院护士长 冒文娟：原来机构来评定的时候，光从老人的生活自理能力方面来进行评估 。这次来评估的时候，除了老人的生活自理能力，还有老人的认知能力和感知能力，增加了这两个方面 。评估的内容更加细化了，维度更加广 。
目前，各试点城市都在从地方标准向国家标准过渡，为推动建立全国统一的长期护理失能等级评估标准，为统一护理等级评定、服务质量评价等标准打好了基础 。
发挥基金战略购买作用 提供专业照护服务
在社会保险中，有一个大家都比较熟悉的险种，叫养老保险 。年轻的时候按照一定比例缴费，然后在年老之后，可以获得一定的资金的保障 。很多人不免疑惑，长护险和养老保险有什么区别呢？
中国社科院经济所研究员 公共经济学研究室主任 王震：长期护理保险跟我们的养老保险是两个不同性质的险种 。我们的养老金，是只给你发钱就可以了，它不涉及我去购买一个服务 。但是我们的长期照护保险，它涉及我要提供服务，我要购买服务 。
大部分试点城市根据情况建立了单位、个人、医保基金、财政等多渠道筹资机制，充分发挥基金战略购买作用，为失能老人购买和提供专业、优质的照护服务 。除了基本的生活照料，也提供相关的医疗护理，例如鼻饲、压疮伤口换药等 。随着长护险运行逐步成熟，各试点地区也在积极调整长护险涵盖的服务项目 。
中国社科院经济所研究员 公共经济学研究室主任 王震：一般的养老服务，你面对的老人大部分是自理的，他能够自己穿衣吃饭，能够自己做一些日常的活动 。但是我们的失能老人不是，失能老人，特别是重度失能，他就只能躺在床上 。除了细致、耐心之外，他还需要很专业的照护 。你比如说处理褥疮，这就是一个很专业的活 。
专业照护服务有缺口 限制长护险普及
前面提到的居家养老，长护险可以为失能老人提供上门护理服务，那么在养老院，也可以享受费用上的减免和更加专业的医疗护理服务 。那么究竟哪些机构能否提供如此专业的护理服务呢？相关机构又能否满足老龄化的社会巨大的需求呢？
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