1994年WHO提出废弃“更年期”的概念,推荐采用“围绝经期”一词 。有2/3的妇女会出现一系列因为卵巢功能衰退、性激素减少所导致的症状,称为围绝经期综合征 。
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如果围绝经综合征的症状(常见的有老年性阴道炎、泌尿系感染、潮热及精神症状等)比较严重,影响了女性正常生活和工作,或者为了预防有高危因素的心血管疾病和骨质疏松,可以在排除禁忌症后应用性激素替代治疗 。要根据患者不同的诉求,选择不同的方法,可以短期用药或者长期用药 。目前主张雌孕激素联合治疗以预防子宫内膜增生过长和子宫内膜癌 。对于子宫已切除的女性可以单一雌激素治疗 。另外,为了预防骨质疏松,建议口服钙剂、维生素D、降钙素,睡眠欠佳者可以应用镇静药物,谷维素可以调节植物神经功能,a受体阻滞剂可以来治疗潮热症状 。植物中提取的黑升麻对于缓解围绝经期症状也有一定疗效 。
对于女性的围绝经期症状,要根据患者的不同情况、不同诉求,予以个体化的治疗,要求给予的治疗安全有效 。
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