肾炎病人饮食要注意哪些?( 二 )


⑤糖尿病病人注意:麦淀粉饼含糖量高,不适用于糖尿病肾衰患者 。提倡食用粗粮,也可食用馒头、米饭等 。另外,应用胰岛素的病人应做到三固定:即进食量固定、胰岛素用量固定、进餐及应用药物的时间固定 。
进入肾功能不全期(肾小球滤过率<50毫升/分钟)的病人应该注意低磷饮食:除各种肉类外,水产品、动物内脏、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黄、茶叶、各种干果等含磷较高,应限制摄入 。
4、低动物脂肪饮食 肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油,高脂血症病人慎食猪大油等动物脂肪,以免加重高脂、高胆固醇血症,加快肾小球硬化进程 。
5、低钾饮食 进入肾衰阶段,有高钾倾向或存在高钾(血钾大于5.5mmol/L)的患者应低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响、危及生命安全 。
6、动态个性化饮食 饮食应根据患者的营养状况、体力、气色等结合病情严重程度动态调整,特别是优质蛋白的摄入,当肾衰患者营养状态良好、体力充沛、气色好时应适当控制严格一些(特别是血肌酐上升加快者,要求更应严格) 。若经过一段时间饮食控制出现营养不良、体力下降明显、气色不佳,应及时调整饮食方案,适当增加优质蛋白和碳水化合物的摄入,此为动态饮食 。防止出现严重营养不良或营养过剩,避免饮食不当影响病情 。
所谓个性化饮食即患者可跟据自身饮食喜好合理的搭配肉、蛋、奶的种类和数量,如不愿吃肉的患者可以按照日优质蛋白总量换算成只摄入蛋类或奶制品;不愿吃蛋类或奶制品的患者同理,可选择摄入其他类别优质蛋白饮食 。同样,对麦淀粉饼也可搭配其他主食共同应用,不必一日三餐皆为麦淀粉饼 。
另外,营养不良的患者在适当增加优质蛋白饮食时,应提前告知患者增加蛋白摄入对毒素水平的影响,避免毒素随营养的改善进一步上升引起病人思想负担加重或认为疗效不好 。
对于进入透析阶段的患者,分为两种情况:
①已经常规透析、无尿或少尿,达每周2~3次的患者,并且达到常规透析的效果,应该以改善和提高生活质量为治疗目的,可执行常规透析饮食标准(但限水),对于热量和蛋白质的摄入不必严格控制 。但常规透析是指以透析的效果来评定,对虽常规血透(一周二至三次)但未达到常规透析的效果,还应严格控制蛋白质饮食 。
②虽然进行透析,但经过积极治疗可能延长透析间隔时间甚至有条件摆脱透析者,应根据各阶段的病情特点按饮食标准进行合理控制,以便于病情的稳定的恢复 。
【肾炎病人饮食要注意哪些?】以上仅提供的参考和建议,具体根据病情给予实际对症饮食方案 。

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