保险公司哪家口碑最好 保险公司定损员最怕什么投诉

【保险公司哪家口碑最好 保险公司定损员最怕什么投诉】去年底,“新冠保险理赔难”的话题接连登上热搜,引发广泛关注 。现如今,红星资本局发现,消费者与保险公司之间有关新冠保险理赔的纠纷仍在继续 。
不少消费者都提到,保险公司为拒赔“新冠险”玩起了“文字游戏” , 设置理赔“高门槛”,自己投诉无门 , 无法保障合理权益 。已有不少消费者选择起诉保险公司 , 上海、沈阳、福建等地部分法院已立案 。
今年2月15日,中国消费者协会发布《2022年全国消协组织受理投诉情况分析》,提到2022年涉疫类投诉激增,其中就点名批评“新冠保险”套路繁多 。
此前购买了新冠保险,至今未得到理赔的消费者,该如何保护自己的合法权益?
理赔难
投诉量增加一倍 保险公司玩起“文字游戏”
2022年12月15日 , 消费者王女士(化名)向红星资本局爆料称,自己购买了众安保险的一款新冠保险,在感染新冠后申请理赔时,却遭遇了拒赔 。消费者称,众安保险拒赔的理由是“没有感染到肺部” 。
被拒赔的不止一人,当时红星资本局进入了一个保险理赔分享群 , 群里有80多人 , 都称遇到了众安保险“新冠险”理赔难的情况 。消费者陈女士(化名)表示,因新冠肺炎疫情防疫政策的调整,无法开具医院的确诊证明,同样遭遇了众安保险的拒赔 。
2023年3月初,红星资本局发现 , 上述保险理赔分享群已经扩展至近400人,消费者投诉的对象不只众安保险,还有国泰财险、众惠相互和太平财险等 。
这些保险公司拒赔的理由包括:“未确诊新冠肺炎仅新冠感染”、“缺乏医院出具的诊断证明”、“缺乏CT值大于35的材料”等 。
此外 , 红星资本局在黑猫投诉平台以“新冠保险”为关键字搜索,得到1448条相关投诉信息,其中大部分都是因为新冠保险理赔失败引起的投诉案例 。相比去年12月,投诉量增加了近一倍 。
不少消费者都提到,保险公司为拒赔“新冠险”玩起了“文字游戏” , 设置理赔“高门槛”,自己投诉无门,无法保障合理权益 。

保险公司哪家口碑最好 保险公司定损员最怕什么投诉


↑图片来自黑猫投诉平台
引纠纷
众安保险新冠险拒赔 消费者已起诉至法院
消费者王先生(化名)就是其中之一 。2022年12月,王先生向红星资本局爆料称 , 自己也遭遇了众安保险新冠险拒赔的情况 。但直到今年2月底,王先生与众安保险之间的理赔纠纷仍未解决 。
王先生在2022年4月购买了众安保险的“疫情隔离津贴险”,保费66元,投保时间一年 , 保险金额为10000元 。同年12月 , 王先生确诊,众安保险却以“未经符合合同约定的医疗机构确诊初次罹患新型冠状病毒肺炎”为由拒绝理赔 。
据王先生所说,众安的条款中提到 , 必须在二级及以上医院开具确诊证明,称他去的医院不符合要求 。红星资本局注意到,王先生去的医院显示,其是三级甲等综合医院 。
随后王先生又去了另一家北京三级甲等医院,但众安保险仍然拒赔,称其病历上未写明确诊新型冠状病毒肺炎 , 而是写的“新冠抗原检测阳性”“诊断发热,呼吸道感染” 。
沟通无果后,2023年1月,王先生向上海市某法院提起诉讼 。3月1日,王先生告诉红星资本局,起诉后,法院让其先与众安保险先进行调解 。
选择司法诉讼维护自己权益的不止王先生 。红星资本局注意到,近400人的保险理赔分享群中,已有不少消费者选择起诉保险公司,上海、沈阳、福建等地部分法院已立案 。

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