与传统包皮环切术相比 , 套扎器包皮环切术具有安全可靠、操作简便、疼痛少、无需缝合、系带保留适中、手术时间短、术后护理方便等优点 。但不适用于包皮增厚的患者 。套扎器一般在术后2周自行脱落,也可在术后7-10天用专用器械辅助撤环 。
02缝合器类
缝合器类术式的优势在于微创、手术时间短、减轻患者痛苦、治疗效果好等 。需注意的是,为避免切割皮缘金属钉致热损伤,术后禁止局部理疗、热疗等,一周后缝合钉开始脱落,2-3周为脱钉高峰,超过1个月仍有不脱钉者建议手工拆除 。
包皮环切术术后应注意什么
注意事项
1、术后当天宜卧床休息 , 术后1周避免剧烈运动、局部摩擦等,保持会阴部清洁 , 防止逆行感染 。
2、术后可正常饮食,应多饮水,保证排尿畅通 。儿童常因疼痛而不敢饮水、排尿 , 更应鼓励正常饮食,及时排尿,以免引起尿潴留 。
3、套扎器包皮环切术后较少出血,一旦发生,应怀疑器械过早脱落 , 视术后时间尽快采取缝合或包扎处理 。
4、术后早期疼痛,可适当使用止痛药或镇静剂 , 减少阴茎勃起,同时应观察创口,注意敷料是否包扎过紧 , 若发现阴茎头水肿,应及时松绑并重新包扎 。术后2天仍持续疼痛者,需注意切口有无出血、感染等 , 视不同情况对症处理 。
5、患者术后多有不同程度的包皮水肿 。近期水肿多因静脉与淋巴回流障碍、系带保留过多、包扎过紧、勃起过频、过早活动或长时间站立等原因所致 。对于近期水肿,应保持阴茎于上位,弹力绷带加压包扎、局部热敷等 。远期水肿多见于瘢痕体质、缝线异物反应以及早期水肿处理不及时等 , 对于远期顽固水肿,可考虑水肿包皮切除 。
6、包皮切除过多或过少但不影响性生活者,可予观察 。对于包皮切除过多者 , 若伴有阴茎勃起疼痛或牵扯感、阴茎弯曲等,可考虑行手术矫正 。
注:本文内容仅做学术分享 , 侵删
图源网络
参考文献
中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)
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