2023年度淳化县居民医保缴费通知( 二 )


有效期满后需要再次享受者应重新申请鉴定 。
4、住院待遇
城乡居民医保参保人员住院发生的医保政策范围内的医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,统筹区内政策范围内报销比例平均为70%左右,城乡居民基本医保年度最高报销限额为20万元、大病保险年度最高报销限额30万元 。
5、大病保险待遇
大病保险是在基本医保报销的基础上,对参保人发生的高额医疗费用给予进一步报销 。城乡居民医保患者住院所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定支付后 , 个人年度累计负担政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险分段按比例报销 。
特困人员、低保对象、返贫致贫人口享受大病保险倾斜待遇 。
问:能享受怎样的报销待遇呢?为什么要参加基本医疗保险?

1.城乡居民医保是个人和家庭防止因病返贫致贫的重要措施 。只有参加城乡居民医保,医疗费用才能按照基本医保、大病保险和医疗救助政策进行报销 , 看病费用负担才能大幅减轻,才能有效化解个人和家庭得病、甚至得大病后面临的经济困难 。
2.基本医疗保险制度是国家保障居民健康权益的制度设计 。城乡居民医保实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式 , 2023年度城乡居民医保人均筹资标准960元,其中人均财政补助不低于610元,个人缴费350元 。只有参加城乡居民医保,才能充分享受这项制度的红利 。
特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)由医疗救助资金给予全额资助,每人350元;低保对象由医疗救助资金给予定额资助每人240元,个人缴纳110元;乡村振兴部门纳入监测范围的农村易致贫返贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)由省、市、县三级财政和医疗救助资金给予定额资助每人240元,个人缴纳110元 。
3.基本医疗保险基金的“池子”要靠所有居民共同“注水”才能做大做强 。只有人人参加医疗保险,医保基金的“池子”才会不断扩容增量 , 基本医保的覆盖范围才能不断扩大,报销水平才能稳步提升 。
4.按照“先保险后救助”的原则,参加基本保险后,如因疾病导致家庭基本生活没有保障 , 经乡村振兴或民政部门确定为医疗救助对象的,可以享受医疗救助待遇;经基本医保、大病报销报销后的费用可按规定再次报销 。
【2023年度淳化县居民医保缴费通知】淳化县城乡居民医保缴费时间:2022年9月6日—12月20日(具体时间以税务部门公告为准)

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