每天至少涂3次以上 , 让宝宝的皮肤一整天都湿湿的、油油的 。
4 谈“激素”色变?没必要湿疹治疗的一线用药,就是皮质激素软膏 。不要因谈“激素”色变,而给宝宝胡乱购买成分不明的特效药(这些药物里往往偷加了不少激素成分) 。
A.面部及皮肤皱褶处(颈部、腋窝、腹股沟、股内侧) , 更适宜用弱效激素,比如1%氢化可的松乳膏,0.05%醋酸地塞米松乳膏,0.05%地奈德乳膏 。
B.中度皮损湿疹,常用中效的激素,比如0.1%丁酸氢化可的松软膏,0.05%丙酸氟替卡松乳膏 , 0.1%曲安奈德乳膏 。
C.重度湿疹,可以短期使用强效激素软膏 , 比如0.025%氟轻松软膏 。
注意:湿疹好转后,切记不能突然停药,容易引起湿疹的复发和加重!须逐渐减量,然后停药 。
完全停药后,也需要继续使用保湿乳替代治疗,可以减少湿疹的复发 。
关于副作用
多年的临床经验证明:激素软膏外用,对小儿也很安全 , 全身吸收较少 。
仅有长期使用强效、超强效激素软膏的孩子,发生局部皮肤变薄、色素沉着等副作用的风险会大一些 。
两点用药提示
①大一些的孩子,如果激素软膏效果不是很好 , 可以局部使用钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司软膏(这个药FDA不推荐给2岁以下的孩子使用) 。
②一旦合并细菌、病毒或真菌感染 , 一定要在医生指导下服药治疗 。
5 生活细节上,不可马虎①衣物:宝宝的贴身衣物,纯棉制品最好 。尽量少穿羊毛、羊绒、聚酯纤维的衣服 , 防止刺激皮肤 。
②洗涤剂:清洗宝宝的衣物,最好使用不含染料、香精的温和的洗涤剂;不要使用漂白粉或柔顺剂 。
③温度:保持室内凉爽,尤其是晚上 。穿衣盖被,都不要捂热宝宝了 。捂热会加重瘙痒,抓挠多了又会加重湿疹 。给宝宝盖被子 , 应该松松软软,以不出汗为标准 。
④湿度:室内保持一定的湿度,对舒缓湿疹症状有好处 。夏天使用空调时(还有干燥的冬天),搭配加湿器一起使用 。
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