4.其他
?。?)未在集中缴费期参保缴费、待遇享受期开始后需参保且政策允许参保的特殊人员,按全省规定的个人缴费标准完成参保缴费后,待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起 。
?。?)个人缴费享受分类资助的参保人员,应在集中缴费期参保 , 未在集中缴费期参保的人员,不享受个人缴费分类资助政策,可按全省规定的个人缴费标准缴费后,享受原身份认定的医保待遇,待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起 。
(3)参保年度内动态身份变更人员,身份变更的次月起享受身份变更后新身份相应医保待遇 。跨月住院期间身份变更人员 , 当次住院按有利于参保人员待遇享受原则执行 。六、缴费确认
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1.参保人员按照拟参保户籍地或居住地税务部门公开的缴费渠道主动缴费,认真核对个人身份和参保地等信息,及时足额缴纳参保个人缴费 。参保个人可通过税务部门公布的方式查询缴费情况 。
2.参保人选择的参保地必须至少与户籍地或居住证地中一项相同,方可完成参保缴费申报 。
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税务部门无信息的新增拟参保人员,或新参保年度需调整参保缴费地的人员,须持本人户口本等户籍地有效证明、长期居住地公安部门制发的居住证,以及本人有效身份证(具有特殊人员身份的须携带相关身份证明),前往户籍或居住证所在地医保经办部门办理参保登记,医保经办部门办理参保登记后,提醒和指导参保人员根据税务部门提供的缴费渠道足额缴纳医疗保险费,医保经办部门根据税务部门反馈的医保缴费情况,及时为参保人做好个人权益记录,确保参保人及时享受医保待遇 。
集中缴费期开始后,2022年度政策允许参保缴费的特殊人群 , 按照上述流程办理新增参保及缴费 。
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重复参保是指参保人在同一时间段内有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息 。重复参保人员不能重复享受医保待遇 , 按照优先享受职工医保、大学生身份医保待遇、常住地医保待遇的原则,享受相应的医保待遇 。
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参保人成功缴费后,进入待遇享受期(1月1日),个人缴费不再退回 。待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保,可在终止相关居民医保参保关系的同时,办理个人退费 。
参保人员退费申请,由缴费人向原缴费地税务部门提出申请,经原缴费地医保部门终审通过后,原缴费地医保部门完成退费工作 。
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统筹区连续参保的城乡居民住院跨年度医保结算,统一以参保患者出院时间当年度结算政策办理 。
跨年度跨统筹区参保住院患者,按自然年度所属不同参保统筹区结算政策分别结算 。七、工作要求
?。ㄒ唬┣炕橹斓?。各级医保、税务、财政、民政、卫健、乡村振兴等部门要第一时间向当地党委、政府汇报居民医保参保缴费工作 。要将巩固和提高参保率纳入政府年度考核和健康陕西建设考核评价中,确保各统筹区参保率稳定在95%以上,并提高0.5到1个百分点 。各统筹区(县、区)政府分管负责同志要亲自安排部署,组织协调相关部门,落实各级政府参保缴费组织责任,共同推进居民医保参保缴费工作 。充分发挥县、镇、村三级医保经办服务体系,密切配合乡镇(街道)、村(社区),压实参保征缴责任,积极开展参保缴费动员工作 。
?。ǘ┘忧坎棵判?。医保部门要做好新增参保人员医保登记工作,明确各类困难群体参保资助标准,集中征缴工作开展前,对各相关认定部门核实核准后提供的参保资助人员身份信息精准标识 。根据税务部门反馈的参保人员缴费记录做好权益记录 。
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