斜颈是什么宝宝怎么会有斜颈呢( 二 ) _肌肉

先天性，即宝宝出生前或围产期就有损伤，但是可能生后一段时间才发现。
比如先天颈椎有问题、一侧无胸锁乳突肌、一侧胸锁乳突肌痉挛、一侧颈蹼等，都会导致斜颈。其中最常见的原因是胸锁乳突肌痉挛。这个痉挛可以在宫内发生的，也可能是出生过程中损伤的。
后天性，即宝宝出生后逐渐出现的斜颈，多发生在出生6个月后。
所有由于后天因素导致以上骨骼、肌肉异常的，都属于后天性。比如颈部骨折、骨髓炎、颈部炎症导致肌肉挛缩、肌张力异常、软组织肿瘤等。
因为先天性肌性斜颈是最为常见的，所以今天就主要讲讲这个问题。
斜颈严重吗？如何判断宝宝是不是斜颈？
先天性肌性斜颈分为三个类型，由轻到重分别是：
姿势型（轻度）：仅有姿势的改变（头偏向一侧，下巴转向另一侧），没有胸锁乳突肌紧张或者包块，没有运动受限。也就是说，宝宝仅仅是喜欢向一侧斜头，但做把头偏向另一侧、转头的动作，是没有问题的。
肌肉型（中度）：胸锁乳突肌紧张，但未触及包块；颈部运动受限。就是说，宝宝的胸锁乳突肌摸着是绷紧的，转到不舒服的位置时，宝宝会觉得疼，会哭。
婴儿头部的正常倾斜范围是耳朵能触到肩部，正常转头程度能达到90-120度。

胸锁乳突肌包块型（重度）：胸锁乳突肌上可触及包块，颈部运动受限。就是宝宝胸锁乳突肌上有质地硬、界限清楚的包块。这种包块通常在宝宝生后1-8周时明显，2-6月龄时自动消退，但包块消退后，肌肉紧张等问题会继续存在。
根据上述内容，你可以试着分析一下，下面图片中，宝宝斜颈的情况。

图1

图2
图1的宝宝，头部向他的左侧倾斜，下巴指向右侧，他是左侧斜颈。
图2的宝宝，头部向他的右侧倾斜，下巴指向他的左侧，他是右侧斜颈。
关于斜颈是左侧多还是右侧多，其实没有定论。不过可以确定的是，严重的、长时间的斜颈，可能导致宝宝斜头畸形、面部不对称等后果。
比如下面图中的宝宝右侧斜颈，长期如此，导致对侧（也就是左侧）出现斜头畸形、耳位前移、眼眶变大等变化。
为什么会出现这一系列的变化呢？
看图就能看出来：

图片来自uptodate
图中宝宝右侧斜颈，那么他睡觉的时候，就会用头部左侧接触床面。久而久之，左侧枕部变平，头部左侧前额部向前推，和正常状态相比，出现了很明显的偏差。
观察图中1、2、3处的区别，宝宝左侧的（注意是宝宝自己的左侧）眼眶变大、耳位前移、面部也显得大很多，下颌骨甚至牙齿都有变形的迹象。
将来，这些变化还不仅局限于外貌，更会影响视力、听力等五官功能的发展。
头型偏了怎么办？斜颈如何治疗？
有的家长说，没有这么严重吧，让宝宝多趴着就好了。
的确，先天性肌性斜颈有自愈的可能性。不过，由于家长自己很难做出专业判断，因此还是建议，发现宝宝有斜颈的表现，最好还是让医生做出诊断。
如果真的有必要治疗，那么治疗越早，效果越好。
研究表明，对于斜颈的治疗：