【张庄镇卫生院】国家基本公共卫生服务都是免费的——2型糖尿病患者健康管理服务规范常见问答( 二 )


一般血糖测定时间分为两种,一种是空腹血糖,是糖尿病最常用的检测指标;一种是餐后2小时血糖,容易发现可能存在的餐后高血糖水平 。


餐后2小时血糖的概念是指从吃第一口饭开始计时,整2个小时后测血糖 。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)用于血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准的患者 。


糖化血红蛋白,通常可以反映过去60~90天平均血糖水平,比较稳定,是长期控制慢性并发症的重要指标,正常一般4~6.5%,控制<7%,如>8%危险 。
3. 糖尿病的诊断标准是什么?


【张庄镇卫生院】国家基本公共卫生服务都是免费的——2型糖尿病患者健康管理服务规范常见问答


答:糖尿病确诊标准有三项,符合其中一项即可判断为糖尿病 。


首先是具有糖尿病症状,多饮、多食、多尿,体重下降等,再加上任意时间血糖水平≥11.1mmol/L可判断为糖尿病;


其次,空腹血糖水平≥7.0mmol/L是第二项诊断标准;


再次,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),2小时血糖水平≥11.1mmol/L是第三个诊断标准 。


另外,还有一个糖尿病前期的诊断标准,也叫空腹血糖受损或糖耐量受损 。空腹血糖受损是空腹静脉血糖6.1~<7.0mmol/L;糖耐量受损指OGTT(口服葡萄糖耐量试验)负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L~<11.1mmol/L 。
4. 糖尿病筛查中“高危人群”的范畴包括哪些?


【张庄镇卫生院】国家基本公共卫生服务都是免费的——2型糖尿病患者健康管理服务规范常见问答


答:高危人群筛查属于一级预防内容 。在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者都属于高危人群:


①年龄≥40岁;
②有糖调节受损史;
③超重或肥胖和(或)中心型肥胖;
④静坐生活方式;


⑤一级亲属中有2型糖尿病家族史;
⑥有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的妇女;
⑦高血压,或正在接受降压治疗;
⑧血脂异常,或正在接受调脂治疗;


⑨动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;
⑩有一过性类固醇糖尿病病史者;
?多囊卵巢综合征(PCOS)患者;
?长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者 。
5.超重、肥胖、高血压、血脂异常的标准分别是什么?


【张庄镇卫生院】国家基本公共卫生服务都是免费的——2型糖尿病患者健康管理服务规范常见问答


答:标准如下
超重标准:BMI≥24.0~<28.0 Kg/m2;
肥胖标准:BMI≥28.0 Kg/m2;

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