_原题为:孕育科普:哪些因素是导致自然流产的危险因素?
因为各种原因导致的自然流产 , 或者我们称之为「妊娠丢失」 , 是妊娠早期的最为常见的并发症 。 这个早期 , 一般指的是在妊娠20周前发生的 , 且经过了临床确认的妊娠丢失 。
有研究认为 , 如果考虑着床前妊娠丢失 , 约50%的受精卵母细胞的结果不是活产 。 这也就意味着 , 大概有一半的胚胎 , 在半路上就已经被淘汰了 。
哪些因素是导致自然流产的危险因素呢?
首先 , 充分证实的自然流产的危险因素为高龄产妇、既往自然流产史及母亲吸烟 。
1、母亲年龄
年龄偏大是健康女性发生自然流产的最重要危险因素 。
一项回顾性研究纳入超过100万例已知结局(包括住院)的妊娠 , 阐明了母亲年龄对妊娠结局的影响 。 结果显示 , 自然流产的总发生率为11% , 根据母亲的年龄不同 , 临床识别的自然流产的近似发生率为:20-30岁(9%-17%) , 35岁(20%) , 40岁(40%) , 45岁(80%)
2、既往自然流产史
既往的产科病史是随后妊娠结局的重要预测因素 。 发生1次自然流产后 , 将来妊娠的自然流产风险约为20% , 连续2次自然流产后为28% , 连续3次或以上自然流产后为43% 。 而初次妊娠女性或既往成功妊娠女性的自然流产率仅为5% 。
3、吸烟
大量吸烟(每日超过10支)与妊娠丢失的风险升高有关(RR 1.2-3.4)[17-19] 。 当我们控制妊娠丢失的其他原因后 , 这种相关性会更加明显 。
虽然吸烟影响的作用机制目前还不是十分清楚 , 推测可能与烟草烟雾引起的血管收缩和抗代谢作用有关 。 父亲吸烟也可能增加妊娠丢失风险 , 妊娠女性在儿童期暴露于二手烟也可能增加该风险 。
【自然流产最常见原因有哪些 多跟这3点有关】这些属于母体因素 , 常见的胎儿因素之一就是染色体的异常 。 在所有染色体的异常中 , 大部分为非整倍体异常 , 结构异常和嵌合体占一小部分 。 流产发生越早 , 细胞遗传学缺陷的发生率就越高 。
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