武汉新闻综合广播采访人员卫未,通讯员薛源、张祖国报道:
准妈妈怀孕37周,到医院产检,医生发现胎心监护异常,胎儿处于严重缺氧状态,陷入随时可能出现胎死宫内的险境,医院开通绿色通道,紧急手术,经医生全力抢救,母子平安 。手术中发现,原来是出现了罕见的脐带血栓 。医生提醒,胎动减少是孩子的求救信号,准妈妈必须引起重视 。
家住江岸区的甘女士(化名)怀孕37周,是位二胎产妇 。5月1日下午,她像往常一样,独自到武汉市妇幼保健院产科门诊做产检 。做胎心监护时,医生发现异常:20分钟内一直测不到胎动,结果提示NST(无应激试验)无反应型,胎心率基线没有变异,几乎成一条直线 。而甘女士也表示,宝宝平时非常“活泼”好动,一小时大约胎动3-5次,早中晚总共有十来次,但是最近三天明显感觉到胎动减少了 。
此时,甘女士还未意识到情况的严重性,“只以为宝宝睡着了 。”但医生提高了警惕,立即将甘女士收入住院 。虽然采取变换体位、吸氧、活动等措施,再次复测,结果仍提示NST无反应型 。因为在20分钟以内测到3次胎心加速、基线在正常范围、有变异且有胎动才算是合格的胎心监护 。而甘女士胎心监护一直提示NST无反应型,出现这种结果,通常表示胎儿可能存在缺氧的高度风险 。
下午6点40分,产三病区立即将这一情况报告给产科住院总医师张清 。张清医生和当天值班二线郭健医生仔细判读甘女士的胎心监护检查报告后,一致判断胎儿存在宫内窘迫,有缺氧窒息的高度危险,很有可能随时出现胎死宫内 。她们当机立断,“不能再等,必须立即终止妊娠,紧急剖宫产,抢救出胎儿 。”
没有家属陪同,医院立即开通产科急诊绿色通道 。产科、麻醉科、新生儿内科等医护团队争分夺秒进行术前准备 。晚上7点15分,手术开始,医生立即手术取出胎儿,共用了不到10分钟时间 。
“哇”一声啼哭,成功帮助濒临死亡的宝宝脱离险境 。导致甘女士胎心监测结果异常的原因也找到了——脐带血栓,胎儿的脐带已经因梗阻而变成暗褐色,摸起来发硬,脐带血液完全凝固,脐血无法抽出 。
张清医生介绍,脐带血栓是临床比较罕见的一种病理情况,一旦血栓形成,脐带血流完全阻断,数分钟内胎心就会消失 。所幸抢救及时,一个2.7公斤重的男宝宝平安降生,新生儿的出生评分为8分,是一个状况良好的婴儿 。
“幸亏医生及时发现异常并做为我开通绿色通道做手术,要不然宝宝就有生命危险了 。”5月5日,甘女士康复出院时,对医护人员连连道谢 。
【胎动减少是孩子的求救信号 胎动变少了怎么回事】武汉市妇幼保健院产科二病区副主任医师郭健医生提醒,孕妇数胎动次数是确定腹中胎儿安全的重要方法,一定要重视胎动的频度和次数 。她建议准妈妈们,从怀孕30周开始,每天早、中、晚三次进行胎动计数,每次1小时,每小时胎动次数应不小于3次,胎儿连续运动计为1次,一般以5分钟为一个间隔,5分钟以后计入下1次 。有的胎儿动的少,只要符合自己的规律,也是正常的胎动 。当胎儿发生胎动减少或胎动频繁时,孕妈妈要注意变换胎位,不要压迫到胎儿,如果在做出以上举措后,胎动异常的情况依旧没有改变,务必要尽快就医 。除此之外,孕产妇尤其是孕晚期,要定期、规范地到医院进行孕检,如果在任何时候发生阴道流血,腹痛或其他严重的不适,一定要去医院急诊 。
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