大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤 。 早期大肠癌常无症状 , 而随着癌症的发展 , 才慢慢出现排便规律发生改变、排便性质发生异常、便中带血、腹痛、腹部有包块、消瘦贫血等全身症状……此时癌症已经进展到中晚期 , 错过了最佳的治疗时机 , 即使手术成功 , 患者后期生活质量也比较差 。
因此 , 早期诊断成为大肠癌防治关键一环 。 肠镜检查是预防和诊断肠道癌症的首选检查方法 , 部分消化道早期癌内镜下微创治疗可达到治愈性切除的目的 。
“肠镜检查是不是很痛苦”“肠镜检查前准备太麻烦了”“泻药太难喝了”……在消化内镜中心 , 几乎每个来咨询结肠镜的患者都会有许多疑惑 。
由于对结肠镜检查过程的不知晓 , 以及对肠道准备不理解 , 和对结肠镜检查疼痛的恐惧感 , 让大部分的患者都对结肠镜检查望而生畏 。 不到万不得已 , 大家都不会主动去选择结肠镜检查 。 虽然目前无痛技术在内镜检查中已广泛推广 , 但很多患者考虑到经济、不良反应等情况 , 仍无法接受结肠镜检查作为如胸部CT一样纳入到日常体检项目中 。 其实 , 结肠镜检查是针对肠道病变最直接、最有效的筛查方法之一 , 若能正确看待肠镜检查过程 , 选择适合自己的检查方法 , 有效的做好肠道清洁准备 , 结肠镜检查也能让你不那么难以抉择 。
1、正确认识结肠镜检查 , 让您不再谈“镜”色变
【结肠镜检查太痛苦?这好这些准备让你无忧做检查】结肠镜是利用电子肠镜经肛门 , 经过直肠、乙状结肠 , 到达回盲部 , 从黏膜侧观察结肠病变(如炎症、肿瘤等)的过程 。 目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜 , 适用于检查原因不明的大便习惯改变、便血、腹痛、消化不良等 。 结肠镜通过对肠道的直视检查 , 可以清楚地发现肠道病变 , 是诊断大肠疾病安全、有效的方法之一 。 尤其对于有肠道肿瘤家族史的患者 , 定期的结肠镜检查能更早的筛查肠道肿瘤 。
结肠镜检查由于是一项侵入性操作 , 且操作过程中对肠壁黏膜机械性的牵拉刺激 , 从而引起腹胀、腹痛等不适感 。 其实疼痛的原因不止因为操作过程 , 还和被检查者的生理、心理以及医生的手法、护士的指导均相关 。 减轻疼痛有多种方法 , 可以选择深呼吸 , 分散注意力 , 改变体位等等 , 实在无法耐受可直接选择镇静、镇痛下的无痛结肠镜检查 。 当然您也不用特别担心麻醉的不良反应 , 目前无痛肠镜技术已经非常成熟 , 而且麻醉药物的使用种类、剂量也较常规手术要少 , 是相对安全、便捷的选择 。
2、良好的肠道准备 , 是结肠镜检查成功的必备要素
我们都知道结肠镜检查前需要进行肠道准备 , 但该如何进行准备并且准备得清洁有效 , 大家却无法给出准确的说法 。 其实肠道准备过程简单来说可包含饮食、服药及注意事项三方面 。
饮食方面遵循“2软食-1少渣-0无渣 , 4禁忌”原则 。 “2软食”即为检查前2天主要进食低脂易消化软食 , 如馒头、面条、米饭、面包、鱼虾蛋奶等;“1少渣”即为检查前1天主要进食易消化低纤维饮食 , 如面条、粥、馒头、豆腐、粉丝等;“0无渣”即为检查当天进食无渣流质饮食 , 如米汤、汤水、糖水等 , 如要求不能进食则需按要求做好空腹准备;“4禁忌”即为检查前禁忌食用含粗纤维的食物、带籽的食物、辛辣刺激性的食物、颜色易混淆的食物 , 主要包括如青菜、韭菜、芹菜、西瓜、猕猴桃、葡萄、辣椒、咖喱、鸭血、番茄等 。
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