图4：当女性进行锻炼时 ， 服用某种避孕药的女性比不服用药物的女性拥有更少的促肌肉生长的激素DHEA ， 因此生长的肌肉也更少
更有趣的是 ， 并不是所有服用避孕药的女性的肌肉都有所增加 ， 只有服用含有黄体酮的避孕药的女性才有效果 。 里奇曼说:“我们认为黄体酮很可能与相同的蛋白质结合 ， 才导致了这种情况 。 ”
一种可能性是 ， 通过竞争相同的结合位点 ， 荷尔蒙可能会阻断信号 ， 以促使长出更多的肌肉 。 这项研究的结果并没有确切地证实两者之间的联系 。
脂肪储存
避孕药还可能对身体内脂肪的储存位置产生影响 。 在青春期 ， 雌激素和黄体酮主要是通过改变脂肪的分布方式来形成典型的“女性”特征 ， 比如更宽的臀部和更大的胸部 。
女性“沙漏型身材”的出现是由于不同类型的脂肪组织对这些生殖荷尔蒙的反应不同 。 例如 ， 皮下脂肪——女性大腿、臀部和乳房周围的脂肪 ， 含有大量的雌激素受体 。
图5：由于荷尔蒙对每种脂肪组织的反应不同 ， 改变女性的荷尔蒙平衡可能会改变她的脂肪储存位置
从理论上讲 ， 我们很容易看出 ， 改变女性荷尔蒙平衡会如何改变脂肪的储存位置 。 有些研究已经证实了这一点：一项早期研究发现 ， 服用雌激素水平较高避孕药的女性往往拥有梨形的身体和更多的皮下脂肪 ， 尽管总体上不一定更胖 。
细胞膨胀
最后 ， 许多服用避孕药的女性面临的最大威胁是腹胀 。 这种恶心、肿胀的感觉之所以会出现 ， 是因为雌激素还会通过影响肾脏中某些蛋白质的产生 ， 进而影响人体对水的代谢方式 。 最终的结果是身体比通常情况下保留了更多的液体 。 这些液体会渗入脂肪细胞 ， 导致它们膨胀 。 因为女性倾向于将更多的脂肪储存在胸部、臀部和大腿上 ， 所以这些区域可以最大限度地扩张 。
图6：雌激素会使身体保留更多的液体
在没有服用避孕药的女性中 ， 这一情况在月经前一周也会发生 。 但是避孕药会夸大雌激素的作用 ， 因为合成雌激素的效力是天然雌激素的6到10倍 。 因此 ， 虽然口服避孕药可能不会导致长期体重增加 ， 但一些女性仍会发现身体有些变化 。
液体潴留也有助于解释为什么有些女性报告说避孕药会增大她们的罩杯 。 关于这种影响的研究很少 ， 大多数研究倾向于关注乳腺癌 。
避孕药还是会增加女性患乳腺癌的风险 ， 无论是在服药期间还是在服药后的10年内 。 研究人员想知道这是否是因为这些女性的胸部更大 ， 更多细胞存在风险的可能性也更大 。
为了找到答案 ， 研究小组对65名健康女性进行了每月的周期跟踪调查 ， 这些女性有的服用过避孕药 ， 有的曾经服用过 ， 有的从未服用过 。 他们发现 ， 不仅服用避孕药的人的乳房总体上明显变大 ， 而且在一个月的某些时候 ， 他们的乳房特别大 。 而此前服用避孕药的女性 ， 胸部则没有太大变化 。
图7：一项研究发现 ， 避孕药似乎会增加胸部的尺寸 ， 而且不仅仅是由于水分潴留所致
研究小组在女性开始服用避孕药之前并没有检查她们的胸部 ， 因此可能认为这些女性的胸部一直比较大 。 然而 ， 这似乎也可能是服用避孕药的作用 ， 因为她们的乳房大小与正常因素没有关系 ， 比如她们的身高、体重指数或体重 ， 就像没有服用避孕药的女性一样 。
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