老年人有个地方骨折后 , 死亡率高达50%?
只要补补钙就可以远离骨质疏松?
维生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇……这么多维生素D活性物 , 它们之间到底有什么不同?
雌激素和阿仑膦酸钠对骨质疏松有什么作用?怎么补才对?
今天 , 就说一说关于“骨钙”的那些事儿 。
【别让“骨钙”再“流浪地球”了】危险的髋部骨折!
据央广网报道 , 70岁以上的老年人髋部骨折后一年的死亡率高达30~50%!这死亡率可是高于不少癌症的!因此髋部骨折被称为“人生最后一次骨折” 。
危言耸听?并没有!不少老年人一旦发生髋部骨折 , 就可能无法再站立和行走 , 甚至连坐起来、翻身都很困难 。
而且大多数老年人又喜欢保守治疗 , 盲目轻信“伤筋动骨一百天” , 殊不知 , 长期卧床会导致许多可怕的并发症 , 常见的有肺部感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮 。
导致髋部骨折这一可怕结果发生的主要凶手有两个——摔倒和骨质疏松 。 相信大家都知道摔倒可能会导致骨折 , 那为什么骨质疏松也能导致骨折呢?
其实 , 人的身体就像是一栋由206块骨头连接组成的房子 , 一旦身体某处发生骨质疏松 , 同时会影响其它部位 , 导致人体无法承受身体重量 , 出现骨折 。
揭开骨质疏松背后的秘密!
骨骼是活的组织 , 其不断地进行新陈代谢 , 旧的骨质不断地被新的骨质所代替 。 就好比有一个活动的大房子 , 有一部分人在努力造房子 , 还有有一部分人在用劲拆房子 。 正常情况下 , 这是个动态平衡的过程 。 若拆房子的速度太快则会导致骨质疏松的出现!因为骨质疏松的发展具有长期性、隐蔽性 , 因此骨质疏松又被称为人体“寂静的杀手” 。
骨质疏松用药全攻略!
遇到骨质疏松问题的时候 , 大部分情况下 , 医生会给你配2种以上的口服药 , 它们作用各不相同 。
基础用药中 , 钙就好比造骨胳这所房子的砖头 , 适当补钙是需要的 , 但要让吃下去的钙顺利地从肠钙变成血钙 , 就需要另一种物质——维生素D活性物 , 也就是大家常见的D3、阿法骨化醇、骨化三醇等 , 这一类药品的主要作用是帮助钙吸收 。
维生素 D 能促进钙的吸收 , 可保持肌力、增强身体平衡能力、降低跌倒后骨折的风险 , 故补钙的同时宜补充维生素D活性物 。 肝肾功能良好者可以选择维生素D3和钙的复合物 , 肝功能不良者选择阿法骨化醇 , 肝肾功能都不好的患者最好选择骨化三醇 。
之前提到的两类药品 , 其实仅仅算基础治疗 , 相当于给你加了一些”盖房子的砖头”而已 。 目前尚无充分证据表明单纯补钙可以使骨量停止减少或者替代其它抗骨质疏松药物治疗 。 骨质疏松的根本原因是新骨生成的作用明显减弱 , 骨质丢失严重 , 因此抑制骨质丢失对防治骨质疏松非常重要 。
我们举个简单的例子 , 前面提到身体里的那个骨胳房子 , 拆房子的速度超过了盖房子的速度 , 既然这样 , 运进去再多的砖又有什么用呢 。
那怎么办?
有病 , 就得治!这个时候我们需要加强“盖房子的力量”——促进骨形成 , 或者削弱“拆房子的力量”——抑制骨吸收 。 既把补进去的血钙变成骨钙 , 又要尽量减缓破骨细胞生成的速度 。 因此 , 治疗骨质疏松 , 通常除了服用钙和D3活化物 , 还要服用促进骨形成的药物或者抑制骨吸收的药物 。 下面介绍几类常见的药物:
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