CT和磁共振片子,原始图像都是黑白的 。无需知道影像科医生是怎么看的 。对于如何看这些片子,这篇文章肯定写不完,不是三言两语就讲的清楚,刚毕业的医学上都要在工作中干个三五年才能说自己对CT和磁共振片子了解一点 。我的工作就是看CT和核磁共振片子的 。
如何看Ct和核磁共振的片子?
我是小影大夫,一名影像科医生 。我的工作就是看CT和核磁共振片子的 。如何看CT和核磁共振的片子?这个问题非常专业,非影像专业的医生都不一定知道,磁共振比CT还要复杂 。从事影像这个行业,一般是影像专业毕业的医学上,还有小部分从临床转专业过来影像科的 。对于如何看这些片子,这篇文章肯定写不完,不是三言两语就讲的清楚,刚毕业的医学上都要在工作中干个三五年才能说自己对CT和磁共振片子了解一点 。
看片子,最基本的要学会看正常的解剖影像检查,是建立在正常的解剖基础上,只有把正常的CT或者磁共振表现看会了,看到异常的才能一秒钟反应过来,这就是经验 。刚接触影像的学生,我们都要求他们去把正常的片子看会,看会了才去看异常的片子 。不然一个片子,哪个是正常的结构,哪个是异常的病变,都不知道的话,那就无从谈起下一步对一个病灶的判断 。
曾经有一个笑话,一位临床的医生,质疑影像科的报告有问题,说胸片上那么大的一个肿块,为什么不写 。影像科医生很惊讶,怎么可能,如果这么大病灶,我们影像科医生会看不到吗?然后叫这位医生把片子带过来影像科,问怀疑哪里,大家可以讨论 。这位医生气冲冲的那些片子进来了,指着片子上一个部位说,这么大东西你们不写 。刚好影像科医生带着一帮实习生在读片 。
【磁共振片子怎么看日期,普美显磁共振扫描流程】影像科医生听了后,指着最后一个实习生说,你来告诉他这是什么 。实习生低声说,这是正常的膈肌 。所以要看会这些片子,正常的解剖是基本 。人体有些什么结构,在CT和磁共振上正常的表现是怎么样的,一定要知道,并且要熟记 。一旦出现不同,能在0.01秒反应过来,是病灶 。分析病灶影像很复杂,每一种病在CT和磁共振上都是不一样的,同一种病有不同的表现,不同的疾病有可能表现是一样的 。
所以这个过程就需要影像科医生去分析,要从临床的角度去分析 。一名优秀的影像科不仅会看片子,还要会分析临床的表现,用影像去解释出现的症状 。所以影像科医生考的执业医师跟临床医生是一样的 。一个病灶是良性还是恶性,是不是癌?要分析这个病灶有哪些征象 。经验非常重要,可能对于一个病灶,有人说是良性,有人说是恶性,都很正常 。
因为每个人对于一个病变的解释不一样,还有个人的认知不一样,得出的结论也是不一样 。就算是国内顶级的教授,他们之间的结果也会有不同 。CT和磁共振片子,原始图像都是黑白的 。影像科医生的工作就是在黑白的世界里,拯救患者 。CT讲的是密度,一个病灶的描述有高密度,等密度,低密度或者混杂密度 。骨头密度是最高的,CT上看是白的 。
水和空气的密度是低的,看起来是黑的 。肝胆胰脾肌肉根据密度不同,呈现不同的灰度 。比如这个CT片子,亮的就是骨头 。磁共振讲的是信号,这时候不能讲密度了,如果磁共振的报告上出现了密度的字眼,那就是错误的 。磁共振比CT还要复杂,有各种序列,最基本就是T1WI和T2WI,每个组织在这两个不同的序列表现不一样,比如水,在T1WI上是低的,看着是黑的 。
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