中医治疗失眠的名方汇总立夏后,气温升高了,心浮气躁,于是很多人被失眠所困扰 。其实,中医有很多养心安神的名方,可在医生指导下对症使用 。
中国中医科学院广安门医院睡眠科主任医师洪兰:如果找中医看失眠,一般都会用到一味中药:酸枣仁 。这是因为它的主要效果就是:宁心,安神,养肝,敛汗,几乎每一样都切中失眠的要害 。中医最著名的治失眠方剂,就是医圣张仲景记载于《金匮要略》上的“酸枣仁汤”:酸枣仁(炒)15克,甘草3克,知母、茯苓、川芎各6克 。这个方子主要针对的是肝血不足、阴虚内热引起的虚烦失眠 。肝血不足,则魂不守舍;心失所养,加之阴虚生内热,虚热内扰,故虚烦失眠、心悸不安 。方中的主药酸枣仁,可以入心、肝经,养血补肝,宁心安神 。茯苓健脾宁心,知母滋阴润燥,清热除烦,共为臣药 。佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气 。配伍起来,一般能起到很好的效果 。
中国中医科学院广安门医院睡眠科主任医师洪兰:心脾两虚型失眠适合用归脾丸来调理,这种类型的失眠主要表现为心神不安,失眠多梦,醒后不易入睡,心悸,健忘,不想吃饭,胃脘胀闷,面色苍白,神情疲惫,肢体困倦 。简而言之,就是吃饭少,睡不好 。归脾丸是祖辈留下来的名方,是老百姓常用的中成药,基本上每个药店都有出售 。它的组成药物有党参、白术、茯神、炙甘草、黄芪、龙眼肉、当归、酸枣仁、木香、远志等共10味药 。茯神是茯苓中的极品,是天然环抱树根的茯苓,除了具备茯苓的作用外,还另有养心安神的功效;黄芪是补气的长老;当归是补血的圣药;龙眼肉既补脾气,又养心血;酸枣仁可养心安神;远志宁神益智;木香醒脾行气 。
湖南中医药大学第一附属医院治未病中心副主任李定文:柏子养心丸和天王补心丸都是滋养安神之剂,均有着养心安神的功效 。二者的区别在于,天王补心丸中有人参、五味子、酸枣仁等成分 。所以在滋阴补血,益气宁心方面效果非常显著,是更侧重于治本为主的方剂 。柏子养心丸中有黄芪、熟地黄、枸杞子成分,所以它是以滋补为主 。一般来说,舌头颜色是淡的,即使睡着了也是多梦的,且容易受惊,平时显得没精神,没力气,稍微运动就会感到心慌的人适合用柏子养心丸,因为方中的黄芪可以补气 。中医讲“烦劳则张”,是指劳累之后症状加重的意思 。有些人,越累越睡不着,也适合用柏子养心丸调理 。
湖南中医药大学第一附属医院治未病中心副主任李定文:思虑太过导致的失眠在临床上是比较常见的一个类型,叫心肾不交型 。一般来说,这种失眠患者还会伴有手足心热,心烦口渴、口舌生疮、大便干结、舌红少苔等阴虚内热症 。最典型的就是考试前紧张的复习或者遇上了烦心事,不想吃饭了,也不太能睡好觉,在调理时,适合用天王补心丹 。因为心肾不交的结果,一方面会使心血耗伤,阴不敛阳,则心阳过亢;另一方面,肾水过少,不能上济于心,则心火亦会过亢 。但这种亢盛的心火是虚火,不是实火,是因为阴不足则阳显得相对过亢,所以无须用黄连等来清心的实火而要滋养心的阴血,以清虚火 。
天王补心丹中生地、玄参滋阴养血,可清虚热;天冬和麦冬滋养心阴而清热;酸枣仁和柏子仁养心安神;当归补心血;人参补气,气足则血自生;茯苓为心经之要药,善敛心气、安魂定魄;远志安神定志;五味子味酸收敛,使心阴不被耗伤;丹参养血活血;朱砂色红入心经,重镇安神;桔梗为引经药,把药物载往上焦之心 。上述14味药组成的天王补心丹,可起到滋阴养血、补心安神的作用 。要提醒是,各种症型的失眠都可能伴有健忘、神疲乏力、心悸等症状,只有同时伴有手足心热、舌红少苔等阴虚内热的症状才最适合吃天王补心丹 。
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