地震后如何救助他人?震后颅脑损伤怎么办?
地震后如何救助他人?
颅脑损伤
急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块 , 头偏向一侧 , 牵拉出舌头 , 以防舌头后坠和呕吐物返流到气管 , 造成窒息 。 如血液沿鼻腔和耳道流出 , 切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞 , 以免造成血液返流 , 引起颅内压升高 , 细菌也趁机逆行至颅内引起脑膜炎 。 此时 , 急救者应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液 , 保持局部清洁 , 并将病人送往具备开颅手术的医院 。 途中密切注意病人的神志 , 呼吸和脉搏 。
清口腔 , 头偏侧 , 防窒息;
鼻出血 , 勿填塞 , 免感染;
勤观察 , 先神志 , 再体征 。
【地震后如何救助他人?震后颅脑损伤怎么办?】出血
皮肤少量出血 , 可用消毒纱布(如无消毒纱布 , 则应就地取材 , 选用毛巾、布带等柔韧的类纱布物)压迫止血后包扎;喷射状出血 , 说明动脉破裂 , 应用钳夹血管止血 , 在没有工具的情况下 , 可在出血伤口上端找到搏动的动脉血管 , 用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血;对四肢出血 , 一般可用止血带或毛巾、手绢等扎在近心端 , 扎一小时放松2分钟 。 如出血过多或已休克者 , 应先在现场输血和补液后转送病人 。
小出血 , 不可怕 , 可包扎;
大出血 , 先压迫 , 再结扎;
休克者 , 先输血 , 再转运 。
颈髓损伤
颈后锐痛、活动时疼痛加剧等症 , 提示伤员颈髓受伤 。 对这类伤员应倍加小心 。 急救关键是立即用颈托 , 一时无颈托 , 可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部 , 勿让头颈左右前后摆动 。
颈髓伤 , 必固定 , 勿摆动 。
胸部损伤
胸部受到挤压、碰撞时易发生肋骨骨折 。 此时不要过多挪动胸部和用手触摸 。 如肋骨骨折者 , 应用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹紧胸部 , 限制肋骨活动;若肋骨骨折而形成开放性气胸 , 可在胸部损伤处闻及随呼吸发出的吮吸声 , 此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎 , 以防空气进入胸腔造成肺脏压缩 。
肋骨断 , 不触摸 , 先包扎 , 限活动;
有气胸 , 肺可缩 , 损伤处 , 密包扎 。
脊椎骨折
身体被撞击、挤压时 , 由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折 , 若搬运不当可立即造成脊椎管内的骨髓损伤 , 使受损部位以下肢体瘫痪 。 正确搬运是由3~4人平托伤员至木板上 , 再用绷带固定身体 。 如现场只有一个急救者 , 应跑到伤员的后面 , 两手穿过伤员腋下 , 扶住伤员上半身 , 并将伤员的头枕部靠在急救者的肩上或前胸 , 或用一布条绕胸穿过两腋下 , 然后慢慢地将伤员向后拖拽 , 并将其仰卧在木板上固定 。
脊柱伤 , 欲搬运 , 需多人 ,
可平托 , 可木板 , 再固定 。
锐器插入体内
切勿拔出因锐器如刀插入体内后 , 肯定刺破了局部血管、神经和肌肉 。 而这时 , 锐器正好嵌在创口内 , 起到了临时“止血”作用 。 如将锐器拔掉 , 则创口立即暴露 , 可引起出血 , 如止血不止 , 很可能导致出血性休克;同时 , 细菌也会趁机进入创口而会引起感染 。 正确的处理是先将两块棉垫安置于锐器两侧 , 尽量使锐器不能摇动 。 然后可用绷带绕肢体将棉垫包扎固定 。 这样在运输病人时 , 不会使锐器脱落出伤口 。
见锐器 , 不可拔 , 易出血 , 易感染;
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