体检机构的体检可靠吗 体检机构( 二 )



其实肺部低剂量螺旋CT,经常被大家忽略或弃检,有的人认为有辐射不太好 。但和其诊断效果相比,完全可以接受 。肺部低剂量CT主要是用来看肋骨、纵膈、心脏、肺部、支气管,食道的情况,最主要是看两肺的结构 。
它可看出是否有肺炎肺结核、肺内占位、肺纹理走形、肺动脉有否增宽、肺门是否增大等肺部情况,也可看出是否有胸腔积液、胸膜肥厚粘连钙化等胸腔的情况 。肺部CT比胸片能发现更多细小病变 。许多受检者担心辐射问题,但真实情况是,肺部低剂量螺旋CT的辐射跟胸片差不多,对人体不会有很大影响 。

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2. 儿童血钙检测
很多体检中心都会让家长给孩子加一项“血钙检测” 。家长可能认为,血钙正常,孩子就不缺钙了 。但其实血钙对体内钙含量的指示并不全面 。因为儿童早期缺钙时,血清里的钙浓度不够 。为防发生低钙抽搐,骨骼会把自身的钙贡献给血液 。这时血钙浓度虽然显示正常,实际上孩子体内骨骼已经缺钙了 。
要看儿童是否缺钙,首先观察有无明显缺钙症状 。例如出现严重出汗、兴奋、睡眠不足等现象 。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非仅通过血钙检测来判断儿童是否缺钙 。
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3. CT检查乳腺癌
女性体检,乳腺常规检查是必不可少的 。但在体检时做个乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了 。很多体检中心推荐的“ CT乳腺癌检查”并不适合早期筛查 。
CT不是乳腺癌检查的首选 。因为它主要是平扫描检查,不易发现密度变化小的小病变,无法区分乳腺肿块和病变 。此外,计算机断层图像的空间分辨率很差,需要大量的经验来分析断层图像 。电脑断层检查也有局限性,CT还会产生大量辐射,不利于健康 。因此,女性下次体检时看到用CT检查乳腺癌时,记得把这一项删去 。
对于乳腺癌的早期筛查,首先建议B超或通过乳腺钼靶照片来判断 。
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4、微量元素检测
微量元素检测一般是针对儿童进行的 。人体内的微量元素参与代谢,对于身体非常的重要 。微量元素是指低于人体重量0.01%的矿物质,人体必需的微量元素有铁、锌、铜、钴、硼等 。
国家卫健委也发布通知,叫停了儿童微量元素检测,并且要求有关部门加强监督,不能将微量元素检测作为体检的检查项目 。之所以“叫停”儿童体检普检项目的微量元素检测,主要是因为目前国际上对微量元素的检测方法和人体微量元素的正常值范围并没有一个准确、统一的标准 。
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微量元素在人体中的分布是不均匀的,通过末梢血、毛发、抽静脉血等方式得到的结果代表性不足 。例如,人体中约99%的钙储存于骨骼和牙齿中,仅1%左右的钙以游离或结合状态存在于血液中,当血钙下降时,人体使钙从骨骼中释放出来,使得血钙相对稳定 。因此,缺钙往往是骨密度下降,而不是血钙减低 。
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5. 用PET-CT筛查肿瘤
“一个检查就能看到你全身的病灶”
这是体检机构在推荐 PET-CT 时的宣传语 。它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等意义巨大 。但是,它在常规体检中的作用并不突出,不适合作为普通的体检项目 。

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