入秋吃螃蟹 ， 但有人就因为生吞螃蟹把自己吃进了医院 。近日 ， 浙江杭州39岁的陆先生为替女儿“报仇” ， 将一只夹到女儿手的小螃蟹生吞入肚 。然而 ， 两个月后因腰背部剧痛就医发现其胸部、腹部、肝脏、胃肠道等多处均出现了不同程度的病理性改变 ， 被确诊感染了肝吸虫、肺吸虫、裂头蚴等寄生虫 。
虽然在药物驱虫治疗下 ， 陆先生已出院回家 ， 但这生吞活蟹的做法 ， 也提醒着我们生吃河鲜需时刻警惕寄生虫病的风险 。
生食河鲜最容易感染寄生虫
寄生虫病在消化内科十分常见 。广州市第一人民医院消化内科主任医师陈慧婷告诉采访人员 ， 目前常见寄生虫病主要包括疟疾、弓形虫病、肠道原虫病（阿米巴病、鞭毛虫病等）、血吸虫病、华支睾吸虫病、姜片虫病等 。
陈慧婷表示 ， 生食河鲜最容易感染寄生虫 。例如吃鱼生感染的肝吸虫可导致胆道感染、汁淤滞、管周围纤维化和管增生 。1994年WHO确定肝吸虫为胆管癌的I类致癌因素 ， 明确了肝吸虫与胆管癌（CCA）的关系 。
“当侵入的虫体数量愈多、毒力愈强 ， 人体发病的机会就愈多 ， 病情也较重 。”陈慧婷说 ， 在临床上 ， 我们遇到肝吸虫感染导致胆管癌的病例 ， 主要是因为虫体和虫卵长期、反复地慢性机械刺激引起胆管上皮细胞脱落 ， 胆管壁及周围组织淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润 ， 胆管上皮腺瘤样增生 ， 管壁结缔组织增生 。另外 ， 肝吸虫特异性及非特异性分泌IL-6等炎症因子引起的胆管纤维化 ， 进一步发展为胆管癌 。
得了寄生虫病 ， 怎么治？
生食河鲜导致的寄生虫病常常会有消化道的症状 ， 比如腹痛、腹泻、消化不良等症状 。陈慧婷介绍 ， 目前主要通过药物治疗寄生虫病 ， 尤其是针对消化系统的寄生虫病 ， 但有些部位感染寄生虫 ， 如颅内、眼内等需要通过手术治疗 ， 若感染寄生虫后出现了胆道、肠道梗阻等并发症也需要通过手术治疗 。
“寄生虫病致病风险程度取决于寄生的部位 。”陈慧婷说：“如果寄生虫寄生在脑室 ， 直接杀虫 ， 虫体死亡引起的炎症反应会导致颅内压力升高 ， 甚至会引起脑疝 ， 这是会危及生命的 。若寄生在眼底 ， 则有可能产生致盲的后果 。在胆道蛔虫驱虫过程中 ， 还有可能引起胆道梗阻 ， 甚至化脓性胆管炎 ， 规范就医治疗最重要 。”
日常如何避免感染寄生虫？
目前 ， 随着环境卫生的改善 ， 我们感染寄生虫的渠道进一步缩小 ， 通过饮食感染寄生虫已经成为最常见的感染途径 。陈慧婷表示 ， 我们要注意改变不良的卫生和饮食习惯 ， 不喝生水 ， 不吃不熟、不干净的食物等 。
【生吞螃蟹是个“狠人”，送你一肚子寄生虫】同时 ， 陈慧婷提醒 ， 海产品生食也存在寄生虫病风险 。海鲜产品从加工到食用的过程有着较大的污染风险 ， 这为寄生虫提供了感染人体的“温床” 。有人会觉得生腌虾、蟹里的高度酒、大蒜、盐等调料有消毒杀菌的作用 ， 事实上 ， 这些都不足以把寄生虫囊蚴杀死 。
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