老年人腹泻便血 脾胃虚寒引起的便血调理多久

(声明:本文仅用于科普 。为了保护患者的隐私,以下内容中的相关信息已被处理)
门诊那天,一个老人在孩子的搀扶下来到我科室 。“医生,帮我们看看 。这是在另一家医院做的检查 。据说是胃溃疡出血 。我需要手术 。我不想在那里接受治疗 。请帮我们简单弄点药 。”
我看到老人精神状态很差,脸色有些苍白 。我对他家人说:“嗯,你看,老人这样子也不是一天两天了 。先办住院手续,再观察下面的情况 。”
于是老人住进了我们医院,需要进一步观察治疗 。
初识患者我们的父亲梅已经80岁了,一个人住在农村 。他的孩子在外工作,很少回来探望 。梅爸爸家里还有地 。他目前的收入来源是自己种的蔬菜 。他只是每天吃点东西 。他唯一的爱好就是抽烟,有空偶尔会去钓鱼 。
但就在前几天,孩子们回来看望老人时,发现梅爸爸精神状态很差 。以前可以一个人拿着工具在地里干活,现在老人说很累,不想动了,于是在家人的询问下,老人说:“前几天吃了一点血,然后就黑便,一天一两次,肚子还时不时的疼,在地里干了很久 。”
这些症状出现的时候,梅爸爸并没有放在心上,想着能拖一段时间就拖一段时间 。也许到那时他会好起来,仍然像往常一样生活 。然而,四天前,梅神父感到发烧(没有监测体温),于是他去了当地诊所,要了一些“感冒药” 。口服后症状缓解,但上中腹部隐痛加重 。

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孩子回来看望他们时,疲劳症状加重,老满妹还出现黑便,一天50g次左右 。体位改变时,有明显头晕,摔倒两次,伴腹痛,恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,无血和褐色物体,伴口干 。于是去对方医院检查血红蛋白80g/i,对方医院建议老人做手术治疗,但是家里人心疼钱不收,于是又来我们医院,希望用药 。
但我在查看了梅神父的情况后,建议患者及家属入院观察治疗,于是我院以“急性上消化道出血”入院 。
患者的治疗过程他住院后,我给他做了体格检查,结果显示发育正常,营养中等,外貌贫血,表情自由,自动姿势意识,精神状态差,发音清晰,查体合作,回答问题中肯 。无压痛或反跳痛,肝肾区无叩击痛,无移动浊音 。肠鸣音无异常,4次/分钟 。
后来做了相关辅助检查,彩超,普通胃镜等 。其中,血常规网织红细胞计数:白细胞:20.28*109/L,血红蛋白:66g/L..肾功能血糖:尿素:17.87 mmol/L葡萄糖:7.02 mmol/l PCT、CRP正常 。甲胎蛋白、CA199、癌胚抗原及尿液分析未见明显异常 。
超声心动图显示中重度主动脉瓣关闭不全,少量三尖瓣反流,肺动脉收缩压升高,左心室舒张功能下降 。一般胃镜检查显示有多发性胃溃疡(H1期)、十二指肠溃疡(H1期)、反流性食管炎(B级) 。
【/h/】由于梅神父白细胞高,血红蛋白低,胃镜检查溃疡多,我对梅神父采取了对症治疗,如输血、抑酸护胃、补液、祛痰,给他用了艾司奥美拉唑抑酸、维生素、氨基酸、谷氨酰胺、氯化钾、钠、钾、镁、钙补充人体需要,给他用了氨溴索祛痰、多索茶碱、异丙托溴铵、安非他酮 。
老年人腹泻便血 脾胃虚寒引起的便血调理多久


根据中医辨证诊断,患者为“呕血-便血(脾不统血)” 。体检:舌红,苔黄腻,脉滑 。脾位于中焦,主要功能是运化和控制血液 。它是人体消化、吸收和分配食物和饮料的主要器官 。人出生后,生命活动的延续和精气、气血、津液的化生、富集,都有赖于脾胃的精微,故称“后天之本” 。脾气的运动特点是主提升 。足太阴脾经和足阳明胃经同属脾胃,表里不分 。

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