【佝偻病的分期及具体临床表现 佝偻病分期及表现】
佝偻病发生是一个持续过程，根据其年龄、病史、症状、体征、X线检查等综合资料可以将佝偻病分为四个时期：佝偻病初期佝偻病初期多自3个月左右开始发病 。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等 。，枕秃也较常见 。同时可有轻度的骨骼改变体征 。
x线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽 。血生化改变轻微，血钙、血磷正常或稍低，硷性磷酸酶正常或稍高 。
激期激期常见于3个月至2岁的小儿，其主要症状表现为以下几个方便
1、骨骼表现：头部 。颅骨软化，多见于3～6个月婴儿；方颅，多见于5～9个月以上小儿；前囟迟闭，甚至迟至2～3岁；乳牙萌迟，可迟至10个月，甚至1岁多方可出牙；胸廓 。肋骨串珠，以第7～10肋为明显；郝氏沟；重症佝偻病肋骨软化；鸡胸或漏斗胸；四肢 。手、脚镯，多见于6个月以后的小儿；腿的畸形；脊柱通常为后凸畸形 。
2、肌肉松弛，肌力减弱，条件反射形成缓慢，贫血及肝脾肿大 。
3、血钙可稍低，血磷下降明显，钙、磷乘积大多低于30 。碱性磷酸酶明显增加，为活动期重要指标 。
x线片可见临时钙化带模糊消失，干骺端增宽，边缘不整呈云絮状，毛刷状或杯口状，骨骺软骨加宽 。血钙、血磷均降低，硷性磷酸酶增高 。
恢复期活动期经晒太阳或维生素D治疗后，症状消失，体征逐渐减轻、恢复 。
x线片可见临时钙化带重现、增宽、密度加厚 。血钙、血磷、硷性磷酸酶恢复正常 。
治愈标准：症状已消失1-3个月，体征减轻或恢复正常，观察3-6个月无变化 。轻、中度者一般不留后遗症 。重度者可留有不同程度的骨骼畸形 。x线及血生化检查正常，或仅表现有临时钙化带增宽、密度加厚 。
后遗症后遗症期多见于3岁以后的小儿 。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展 。
x线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形 。
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