河北医保卡在北京不能用 。本省异地医保无法报销，一般不能跨地区使用；特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销 。一般在急诊的情况下，允许就近诊治 。
法律依据：
【河北医保卡在北京能用吗】《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记 。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费 。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记 。国家建立全国统一的个人社会保障号码 。个人社会保障号码为公民身份号码 。
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