为什么会有不同的血型?( 二 )


即便这次尝试以失败告终,但这一经历使布伦德尔确信,输血将极大地造福人类 。在随后的几年内,他继续往病入膏肓的患者体内输入血液,总共进行了10次手术,其中有4例病患存活了下来 。
血型的发现

为什么会有不同的血型?


布伦德尔认为只应该给人输人血是正确的,但他不知道另一个与血液有关的关键事实:只应该给人输某些人的血 。很可能正是因为他对这一简单事实的无知,导致了经他之手治疗的一些病人的死亡 。而让这些死亡显得更悲惨的是,几十年后一个相当简单的手术让世人发现,原来血液具有不同的类型 。
19世纪初的输血手术为何失败?第一条线索是血液凝结成块 。19世纪末,当科学家将来自不同人的血液在试管里混合时,他们注意到,有时候红细胞会粘连在一起 。但由于这些血液一般来自病患,科学家便将这些凝块视为某种病理症状而没有去深究 。但后来,奥地利着名医学家、生理学家卡尔防嫉滤固鼓上肱宄】等说难菏欠窕崮椋峁魅肺尬蟮叵允荆】等说难夯旌显谝黄鹩惺币不岢鱿帜椤?/p>于是,兰德斯坦纳开始分析血液的凝块模式,他从实验室的成员(也包括他自己)身上采集血液,然后将每份样本分离成红细胞和血浆,接着再将一个人的血浆与另一个人的红细胞混在一起 。兰德斯坦纳通过研究发现,只有当将特定人的血液混在一起时才会出现凝块 。
1909年,兰德斯坦纳最终找到了答案:人类的血液看起来似乎一样,但当每个人被割伤或遭遇其他伤害时,血液会出现不同的症状特点,他把这些不同的症状称作为血型 。他研究出了一种方法,将血液类型分为三种,也就是我们现在熟知的A型、B型和O型血液(这也是这三种血型第一次被人发现) 。几年后,另外两名科学家发现了人类第四种主要的血型——AB型 。1921年,美国人鲁本放诽共裢瓿闪耸桌褂醚秃徒徊媾溲氖溲笛椋庖怀⑹圆唤鋈萌嗣欠⑾盅途哂幸糯裕部袅讼执溲窖У男录驮?/p>然而,在此之后的20年间,医生在按照血型进行输血时,仍然会偶然地碰到一些问题 。1930年到1940年间,卡尔防嫉滤固鼓珊脱抢怂狗维也纳、菲利普防澄囊约癛.E.斯泰森发现,引起上述大多数输血反应的“罪魁祸首”就是猕猴因子(又称Rh因子) 。Rh因子是一种在红细胞中发现的蛋白物质,85%的人都拥有这种物质(这些人被称为Rh阳性,在血型后用“ ”表示);另外15%的人则缺乏这种物质(这些人被称为Rh阴性,在血型后用“-”表示) 。如果Rh阴性的血液输入了Rh阳性的人体里,结果非常严重,甚至会产生致命的反应 。当人们找到了如何去鉴定血液的Rh是阴性还是阳性的可靠方法时,人类就获得了输血中另一个重要的认知 。
差异由红细胞表面不同的分子造成
在实验和日常实践中,兰德斯坦纳还发现,将不同人的血液混合在一起,结果遵循一定的定律 。如果他将A型血的血浆与另一个A型血的人的红细胞混合在一起,血浆和红细胞仍然是液体 。B型血也一样 。但如果他将A型血的血浆和B型血的红细胞混合,血液就会出现凝块;将B型血的血浆与A型血的红细胞混合在一起,结果也一样 。
【为什么会有不同的血型?】不过,O型血的表现却与A、B型血不同,当兰德斯坦纳将A型或B型血的红细胞和O型血的血浆混在一起时,红细胞凝结成块;但当他将A型或B型血的血浆加入O型血的红细胞时,却未出现任何凝块 。
正是这种凝块让输血充满了潜在的危险 。如果病人是A型血,医生却不小心将B型血注射进他的胳膊,那么他的身体里会充满了微小的凝块,这些凝块会扰乱循环系统,导致病人大出血、呼吸困难,甚至可能死亡;但如果病人得到的是A型或O型血,就不会有事 。

推荐阅读