云南龙网

  1. 首页 > 云知道 > >

天津村卫生室门诊医疗费用医保可以报销吗

云知道门诊


天津村卫生室门诊医疗费用医保可以报销吗


答：可以，符合条件的本市村卫生室，可申请开展门诊医疗费用纳入医保报销工作 。
相关政策
一、基本条件
符合本市村卫生室标准化建设条件，且与卫生院(乡镇医院，社区卫生服务中心，下同)实行镇村卫生服务一体化“五统一”管理(统一人员管理、统一业务管理、统一财务收支管理、统一药品及医疗器械购销管理，统一绩效考核和薪酬分配管理)的村卫生室，可申请开展门诊医疗费用纳入医保报销工作 。
二、就医管理
(一)人员范围
【天津村卫生室门诊医疗费用医保可以报销吗】参加本市基本医疗保险，且户籍在本市涉农区或持本市居住证在涉农区居住的参保人员 。
(二)就医登记
参保人员在村卫生室就医，应先到户籍所在地或长期居住地(持居住证的为居住所在地，下同)卫生院办理就医登记 。登记后，可在该卫生院所属的村卫生室门诊就医报销 。因户籍地或长期居住地变更的，参保人员可以按规定办理变更手续 。
三、就医结算
(一)待遇标准
参保人员在村卫生室门诊就医发生的医疗费用，按照一级定点医疗机构门诊报销有关政策执行 。其中，村卫生室按规定收取的一般诊疗费，在门诊最高支付限额以下的医疗费用，由基本医疗保险基金报销80%，个人负担20% 。签订家庭医生签约服务的参保人员，按照本市有关规定，可同时享受相关医保待遇 。
(二)结算方式
参保人员到本人选定的就医村卫生室门诊就医，发生的医疗费用，实行联网刷卡结算 。

    推荐阅读


    上一篇：天津居家养老服务补贴农村户口享受吗

    下一篇：天津城乡居民养老保险参保条件