安宁疗护是一项值得做的事业 ， 出于对我们安宁疗护工作的认可，医院每个月会给安宁疗护的护士发放补贴 。也有其他科室的同事参与我们的工作，不给钱也来 。我们发展了这几年，现有体系算是做到了游刃有余 。安宁疗护的政策还有需要完善的地方，但对于从业者而言，先期的探索不能只等政策，相比之下，脚踏实地做比什么都不做要强 。
死亡教育亟须重视
安宁疗护是奔着“好死”而去 。对于临终患者 ， 谈论死亡是安宁疗护的基础，如果连这个词语也不能谈 ， 就谈不上安宁 。只有接受死亡这件事的家庭，才能进入到我们的服务队列 。
安宁疗护会涉及许多伦理问题 。我们把这个问题放在一开始的家庭会议中解决，家庭成员之间明确患者目前走到了哪个阶段、各自是否认可、接下来有哪些诉求，达成共识后写授权委托书 。它不具备严格意义上的法律效益，但也起到一定作用 。患者基本是知情的，如果不知情，在家属同意的情况下也可以由我们去谈 。谈论死亡并没有什么秘诀 ， 我们仅仅是不回避 。
我们也会面临纠纷和矛盾，但我认为这种矛盾的本质是患者情感上的不接受，实际上，他们在理智上是知道的 。我们有一位病人，黑便出血，医学评估需要输血 ， 因为他们的宗教信仰原因没有做，病人的孩子后来因此和我们闹矛盾 。这个孩子对妈妈感情非常深，照顾得特别仔细，每天用A4纸记录所有情况，她的悲伤无处安放 ， 对我们来说，她也是受了伤的孩子，我们理解她 。
我每天在做安宁疗护，请我出去讲课，我都会提到死亡教育的话题 。死亡教育应该引起全社会的关注和重视 。
死亡在中国并不是绝对禁忌，但谈论他者的死亡很多，谈论你我之间的很少，如果你我之间不谈死亡，如何去同理患者？我之前给自己做葬礼，其实是想和我的学者朋友们一起去讨论死亡这件事情 。
常常需要面对死亡的医务人员，应当在医学教育阶段接受死亡教育 。当一个医生缺乏良好的死亡观，其对于死亡可能出现两种态度 ， 一种是漠视，看了太多已经不再去思考了；一种是抵触，厌恶死亡带来的无力感，以及由死亡衍生出的医疗纠纷 。
我们病房有一年分来四个护士，有两个干了三个月就离开了，说来了这里天天“送终”，和上学时“白衣天使迎接新生命”的期望不一样 。
还有另外一种情况，临终患者因为老谈死亡，让原有的医务团队非常焦虑，向我们求助，不知道该如何与患者沟通，患者来到我们病房后 ， 我们发现他对于死亡很通透，和家人进行了很好的告别，最后圆满地善终了 。
死亡是每个人的必经之路，应当得到所有人的正视和善待 。
新京报采访人员戴轩
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