报销比例 城镇职工医保
普通门诊
社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:
1、规定标准:80%
2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%
其他医疗机构:未经转诊45% , 经转诊55%
统筹基金最高支付限额:300元/人·月
住院起付标准
1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元
2、退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;
城乡居民医保
普通门诊
1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80% , 年度最高支付限额为1000元/人
2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60% , 年度最高支付限额为600元/人
【广州医疗保险报销指南】
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