(二) 参保人员本人及其配偶、父母、子女购买普惠型商业补充医疗保险的费用;
(三) 参保人员本人需缴纳的大额医疗费用补助、长期护理保险等个人费用;
(四) 参保人员为其配偶、父母、子女购买城乡居民基本医 疗保险的个人缴费费用;
(五) 其他符合国家、省规定的费用 。
第十二条 个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养 生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出 。
第十三条 个人账户本金和利息为参保人员个人所有，可以 结转和依法继承 。
第十四条对基层医疗服务可按人头付费，积极探索将按人 头付费与慢性病管理相结合;对日间手术及符合条件的门诊特殊 病种，推行按病种或按疾病诊断相关分组付费;对不宜打包付费的门诊费用，可按项目付费 。
第十五条将门诊医疗费用纳入常态化监管范围，严肃查处 造假欺诈、虚构医疗服务项目、过度诊疗、医疗保险个人账户套 现等欺诈骗保行为，确保基金安全高效使用 。
第十六条强化定点医药机构协议管理，建立健全适合门诊 特点的医疗服务管理和考核体系，加强对门诊就诊率、转诊率、 次均费用、费用结构等考核 ， 引导定点医疗机构为参保人员提供规范、优质的诊疗服务 。定点医疗机构应加强门诊管理，加强医 务人员门诊病历记录、处方登记管理，门诊医师接诊时应查看患 者就诊记录及处方开具情况，确保就诊费用发生的合理性 。
【株洲市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则一览】第十七条 本细则自2022年10月1日起施行 。我市现行文件规定与本细则不一致的，以本细则为准 。
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