
需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出中山医疗保险报销指南,希望能帮到您 。
报销比例及范围
住院统筹待遇
报销比例:
【中山医疗保险报销指南】
一级以下定点医疗机构报销92%,二级定点医疗机构报销90%,三级定点医疗机构报销80%,其余部分由个人自付 。
门诊统筹待遇
普通门诊统筹待遇:
1、参保人在选定的镇街社区定点医疗机构就医发生的医保费用,城乡居民基本医疗保险统筹基金报销70%,个人自付30%;
2、在选定的镇街级定点医疗机构就医的,城乡居民基本医疗保险统筹基金报销20%,个人自付80%;
门诊特定病种统筹待遇1、参保人一类门诊特定病种的医保费用由城乡居民基本医疗保险统筹基金按本办法规定的市内同级别定点医疗机构住院支付比例标准执行 。
2、参保人二类门诊特定病种的医保费用由城乡居民基本医疗保险统筹基金报销70%,个人自付30% 。
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