很多人一听到补钙就想到钙补充剂（如高钙片、蓝瓶的钙补充液等）、维生素D（鱼肝油、牛奶），而不注意少喝咖啡、依然大量生吃富含草酸的绿叶菜等 。殊不知，这不仅不会补钙，反而会加重肾结石的风险 。
补钙的正确打开方式是将进入血液系统的草酸量降至最低，同时提升进入血液系统的钙量 。这两者缺一不可！通常，食物中的钙和草酸是一同被摄入体内的，因此食物中的草酸会优先在肠道内与部分钙离子结合形成草酸钙沉淀，并通过肠道（非肾脏）排出体外 。剩下的钙离子则会在维生素D的协助下纯粹地进入体内 。但人们从食物中摄取的钙通常不足，尤其是那些吸收能力较弱或钙需求量较大的特殊人群 。此时，就需要服用钙补充剂了 。由于钙补充剂是单独服用的，其所含的钙会在未经肠道沉淀的前提下进入体内 。如果后来又通过膳食摄入了大量的草酸，则这些草酸会与提前进入体内的钙结合，在泌尿系统内沉淀成结石 。
下文将通过详细的原理解析为您分析 。第二部分为您介绍正确补钙的方法 。
为什么错误地补钙方式都会增加肾结石的风险？
例如CaCl2（氯化钙）的钙离子化学计量数为1，氯离子化学计量数为2，则：
[Ca2+离子的浓度]1 × [Cl1-离子的浓度]2 = 一个常数
溶质在溶液中是否产生沉淀，可以根据溶液中离子乘积（简称离子积）的大小与此常数比较来判别：①当离子积<常数时，无沉淀析出；②当离子积=常数时，处于沉淀与溶解平衡状态；③当离子积>常数时，有沉淀析出 。
这个常数是由正负离子的乘积决定的，单方面提高任何一方的浓度，均可能会导致沉淀析出 。肾脏有浓缩血液的作用，会大大提升离子的浓度，因此钙离子和草酸根离子的离子积易超过草酸钙在尿液中的常数，便会以结晶的形式析出 。这也是为什么，含钙结石多发生在泌尿系统的原因 。至于肾脏浓缩多少钙离子，取决于血钙的多少 。
PS：为什么含钙结石通常在泌尿系统中而不是在其他部位？这是因为在血液中，钙离子和草酸根离子的浓度含量极低，两者的离子积小于草酸钙的溶解常数 。
到底该怎么补钙？
（1）以膳食钙为主、钙补充剂为辅的形式摄入足量钙
食用钙含量高的食物反而会降低肾结石的风险：
钙含量偏低的膳食结构中，由于没有足量的钙来沉淀草酸，导致过量的草酸被摄入，为维持血钙平衡，骨骼会溶出钙，但它会与进入体内的草酸在泌尿系统处结合，导致结石；高钙饮食中的钙，可充分在肠道内沉淀完草酸，还会有剩余部分进入体内 。如果饮食中的钙不足需要服用钙剂补充，但需注意以下事项：
钙剂应在进食中服用，这样可以使部分钙与膳食中的草酸结合，形成不溶性的草酸钙沉淀，随粪便排出，从而减少草酸在肠道的吸收和肾脏排出，以降低肾结石的发生率；在服用钙补充剂时，尽可能不大量食用番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等草酸盐含量高的食物，如果无法避免，也尽量充分烹饪使食物中的草酸被破坏；多喝白开水以稀释尿液中钙离子和草酸根的浓度，从而减少草酸钙结石的形成；避免单次补充过量的钙剂，将每天使用的钙补充剂的量控制在500mg以下，可以最大程度避免可能的肾结石风险 。不要长期过量补充 。长期高剂量服用钙补充剂（非正常饮食来源）会提高心脏病发作风险 。在新西兰进行的一项针对1471名绝经后女性的随机研究显示，732名每天服用1000mg钙的女性中有21名心脏病发作，而在736名每天服用安慰剂的女性中也有10名心脏病发作 。一些研究人员推测，钙补充剂会增加血液中的钙含量，并可能造成动脉硬化和血压上升，从而导致心脏疾病 。（2）摄入足够的维生素D
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