不过,如果仔细研读 CDC 的报告,我也必须实事求是地说,美国的这些病例并不能简单地推导出中国市场上的电子烟也存在同样的肺损伤风险 。
因为美国市场上的部分电子烟会添加一种很特殊的物质,这种物质在我国是属于法律严格禁止的毒品衍生物,这就是四氢大麻酚(THC)和大麻素(CBD)油 。
四氢大麻酚是一种能使人精神兴奋的大麻化合物,能产生“兴奋感” 。确切地说,这已经不是我们常规理解的电子烟,而是某种新型毒品了 。
导致肺病发生的,就是与这些大麻相关的,加在含有大麻的电子烟中的添加剂,也就是作为增稠剂使用的维生素 E 醋酸盐 。
CDC 对来自 10 个州的 29 名患者提交的体液样本进行了检测,结果发现 100% 的样本中都含有维生素 E 醋酸盐,在 82% 的样本中发现了四氢大麻酚,在 62% 的样本中发现了尼古丁 。
虽然维生素 E 醋酸酯与 EVALI 有关,但证据尚不足以排除其他化学物质致病的可能性 。所以,CDC 建议,不要使用含有四氢大麻酚的电子烟,而且,在调查进行期间,避免患病的唯一做法就是,不要使用所有电子烟或电子烟产品 。
接下去我们再来谈另外一个大家关心的问题:电子烟到底能不能帮助戒烟?
我给出的答案是:没有证据表明,电子烟真的有助于戒烟 。相反,有证据表明,电子烟会使得原先不吸烟的青少年更容易染上烟瘾 。
是否有助于戒烟,是判断电子烟存在合理性的关键 。
电子烟对于戒烟效果如何的问题,我也查到了一些数据 。根据新西兰奥克兰 2011-2013 年的一项戒烟研究,657 名成年人参与了戒烟实验,
吸尼古丁电子烟的戒断率为 7.3%,吸安慰剂电子烟(也就是不含尼古丁烟液的电子烟)的戒断率为 4.1%,而使用尼古丁贴片的戒断率为 5.8% 。可以说,尼古丁电子烟在戒断烟瘾上的表现并没有比尼古丁贴片出色多少,如果是不含尼古丁的电子烟,表现还不如贴片呢 。
而在美国国家卫生研究所的一项研究中,尽管有 85% 的吸电子烟的人表示自己要完全戒断香烟,但事实上,他们成功戒断的比例并不比不吸电子烟的人高,甚至在美国出现了吸电子烟的人戒断比例低于不吸电子烟的人的情况 。
【为什么全球都在对电子烟进行严格限制呢】从这个数据你可以看出,在澳大利亚和美国,那些吸电子烟的人基本上都是既吸电子烟,也吸香烟,电子烟对他们而言,只是多了一个玩具而已 。
美国食药监局(FDA)也认为,没有证据表明电子烟在帮助成瘾者戒烟上是安全有效的 。美国心脏协会则认为,电子烟应该是成瘾者别无选择的情况下才会使用的方法 。电子烟厂商总是大张旗鼓地宣称:我们的电子烟可以帮助老烟民戒烟 。
但其实,还需要更多的证据来确定电子烟是否是戒烟的有效方式,只听商人的一面之词是不够的 。美国心脏协会推荐烟民们采用其他更为传统的戒烟方法,例如尼古丁贴片等,而不是电子烟 。
美国心脏学会是这样说的:烟草公司想让新一代的人对尼古丁和吸烟上瘾 。仅在 2017 年,他们就花费了 86 亿美元进行积极的营销 。那就是每天 2300 多万美元,每小时近 700 万美元!
电子烟现在是儿童和青少年最常见的烟草使用形式 。
许多年轻人说,他们尝试电子烟的部分原因是电子烟的味道很诱人 。超过 80% 的青少年用户说他们的第一个电子烟产品是调味的 。电子烟在青少年中越来越流行,每天,有超过 3500 名年轻人开始吸电子烟 。根据 CDC 在 2019 年 2 月发布的报告,2017-2018 年,
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