二价疫苗 ， 可预防由HPV16和HPV18型病毒感染 。国际研究数据显示 ， 超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的 。
四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染 。尽管HPV6和HPV11不属于高危型HPV病毒 ， 但它们可以引起外阴尖锐湿疣等非肿瘤学病变 ， 这两种疫苗已经在国内外上市 。
目前国内批准上市的疫苗中 ， 二价适用于9至25岁的女性 ， 四价适用于20至45岁女性 ， 九价适用于16到26岁的女性 。
疫苗通常分3次注射给药 ， 共6个月 。二价疫苗是第0、1、6月给药；四价疫苗是第0、2、6个月给药 。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型 ， 国际研究数据显示 ， 九价疫苗能预防90%的宫颈癌 。
我国批准的九价hpv疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成 。该疫苗用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变 。
国内研究显示 ， 超过80%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染 ， 目前国内上市的二价和四价疫苗 ， 能够防控80%宫颈癌风险 ， 而九价疫苗可以预防90%的宫颈癌 。
公众可以根据自身年龄和经济状况 ， 选择接种不同价型的HPV疫苗 。
Q4
九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么？
对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；
注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者 ， 不应再次接种 。
Q5：
什么样的人群适合接种疫苗
HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前 。美国推荐是9～26岁 。
目前获准进入中国的疫苗 ， 二价疫苗的推荐接种年龄为9～25岁 ， 四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁 ， 此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性 。
当然 ， 有性行为和没有性行为间 ， 没有性行为时打效果高于有性行为年龄段 。此外 ， 对有性行为的女性中 ， 是否已经生育 ， 注射同价疫苗的效果差别不大 。
Q6：
如果感染过或曾经有过宫颈病变又治愈了
还可以接种吗？
HPV可以反复感染 。
一般认为 ， 接种前无需检测体内有无HPV感染 。但是从医生角度 ， 如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变 ， 则另当别论 ， 还是治疗转阴后再接种更好 。
2012年韩国的研究显示 ， HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后 ， 进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率 。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过 ， 接种还是有好处的 。这是临床实践的结果 。
理论上认为 ， 人体自然感染HPV后 ， 抵抗病毒的体系是细胞免疫 ， 主要在宫颈局部起作用 ， 产生的抗体（对抗病毒的物质）水平很低 ， 不足以对抗病毒的再次进攻 。
而疫苗是肌肉注射 ， 会引发人体产生强烈有效的免疫反应 ， 产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上 ， 这样就可以防止病毒的感染 。
Q7：
孕妇和哺乳期女性可以接种吗？
接种疫苗后怀孕怎么办？
目前还没有孕妇和哺乳妇女接种的确切的相关数据 ， 暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗 。
其实 ， HPV的危害并没有想象的那么大 ， 这部分女性可以等一段时间 ， 等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟 。
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