肩膀痛、背部痛 。门诊病人中有很多 , 关于肩部疼痛 , 背部疼痛的患者 , 其实对于疼痛 , 不管哪里痛 , 首先考虑的都是疼痛处的外伤或炎症 , 其次考虑相临器官病变导致 , 最后考虑是否为其它部位放射或转移获得的疼痛 。今天我们来了解下肩膀痛、背部痛 。
为什么会肩膀痛、背部痛?一、本身部位病变所致 。
肩袖损伤、肩周炎、肩或背部肌肉拉伤、肋间神经炎、脊上韧带炎、强直性脊柱炎等 。
二、相临器官病变所致 。
胸腔内病变:气胸、积液、肺占位性病变(结核、肿瘤等)、胸膜病变(炎症、肿瘤等各种原因导致的粘连或局部增厚)等 。
三、其它部位放射或转移获得的疼痛 。
颈椎病、心脏病、胰腺炎、胆囊炎 。
建议:
身体的某个部位疼痛或不适很可能是某种疾病发出的信号 , 也可能没什么事 。而且同一症状可能考虑的疾病有很多种 。
医学是复杂的 , 疾病的诊断需要有详细的查体、完善的检查资料支持 。治疗要对症、系统、有据可依、因人而异 。医学不是想当然的异想天开 , 所以的有行医资格的医生 , 至少要经过最少5年以上的专业学习及不停的继续教育 。
肩关节是人体活动范围最大的关节 , 能向前、后、内、外、旋转都可以 , 但是在活动过程中也容易遭到损伤而引起肩背疼痛 , 以老年中发病率最高 。
长期肩背疼痛 , 常见于以下几种疾病:一、肩周炎 , 也称为冻结肩
【为什么会肩膀痛背部痛】主要表现为肩关节的活动受限、疼痛 。分为三个时期 , 疼痛期、僵硬期、恢复期:疼痛期时肩关节自发疼痛 , 并影响睡眠;僵硬期时肩外展以及内外旋活动受限;缓解期时活动逐渐恢复 。
二、撞击综合征:
主要是肩关节内各种软组织的损害 。与长期劳损有关 , 如肩关节的过头过肩或重复动作 , 尤其是老年人血管营养差 , 肩关节退行变 , 造成症状持续加重 , 开始表现为肩关节前侧和外侧疼痛 , 后逐渐加重 , 造成肌力下降萎缩 , 甚至肌腱的断裂 。
三、肩袖损伤:
可见于外伤或者撞击综合的末期 , 造成症状 。评估损伤典型体征是肩关节不能外展60-120°这个过程 。
四、以上三种疾病是最常见的 , 也是最容易通过医生查体诊断的疾病 。但是长期肩背疼痛的患者 , 必须接受颈椎、胸椎以及肋骨的筛查排除所涉及的肩关节痛 , 如:
(1)颈椎病引起的肩关节疼痛 , 这种疼痛为钝痛 , 可有放射疼痛 , 有时候伴有麻木 。
(2)胸椎损伤:第一胸椎神经根压迫也能够产生颈肩部疼痛 。
(3)第2、3肋骨损伤:主要为特定动作引起颈肩部锐痛 。
(4)心梗、心绞痛引起的左肩和左上肢放射痛 。
(5)肺癌患者的肩部胀满疼痛 。
(6)肝胆疾病放射至右肩疼痛 , 如肝癌、胆囊结石等 。
铂桐疼痛中心医学专家建议(1)肩背疼痛与多种原因有关系 , 需要谨慎对待 。如果贴了很多膏药、也喷了很多药 , 就是不见改善 。最好请疼痛医生进行专业的检查与治疗 。
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