二、搞明白“斑块”形成的原因之后 , 我们需要去关注哪些危险因素会导致“斑块”形成 。首先 , 不良的生活方式和饮食习惯 , 比如吸烟、酗酒、缺乏锻炼、油腻饮食;其次 , 一些疾病因素也会促进“斑块”的形成 , 尤其是糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖等 。如果存在以上多项危险因素 , 出现“斑块”的几率会明显增加 。血脂异常 , 血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成“斑块” , 造成动脉硬化狭窄;高血压 , 高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤 , 导致血脂易在动脉壁沉积 , 形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄;糖尿病 , 糖尿病人的脂肪代谢异常 , 血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性 , 在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块;抽烟 , 香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁 , 同时引起动脉收缩痉挛 , 血流量减少 , 受伤的动脉内壁会粘附胆固醇 , 聚集血小板 , 沉积脂质 , 最后堆积成“斑块” 。不管哪种危险因素 , 一旦形成“斑块”就很麻烦 。如果“斑块”很硬 , 稳定性还好点;如果“斑块”很软 , “皮薄馅大” , 就容易破裂 , 且破裂前没有任何征兆 , 猝不及防 , 可顷刻之间致残或夺命 。
颈动脉“清淤排堵”
一、如何做好颈动脉“清淤排堵” , 我们先看看颈动脉狭窄的临床表现 , 其临床表现常见有无症状期和有症状期2种情况 。
(一)无症状期:既往6个月无颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(简称TIA) , TIA是指颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足 , 引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍 。发作持续数分钟 , 通常在30分钟内完全恢复 , 超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现 , 或CT及MRI显示脑组织缺血征象 。卒中或其他相关神经症状 , 只有头晕或轻度头痛的临床表现 。
(二)有症状期:既往6个月内有TIA、一过性黑矇、患侧颅内血管导致的轻度或非致残性卒中等临床症状中一项或多项的颈动脉狭窄 。例如:头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、失眠、单眼黑矇、视物模糊、意识不清、面部麻木、失语、一侧肢体感觉异常或运动功能障碍等 。
二、其次 , 我们了解一下颈动脉狭窄的诊断排查 。当出现一过性脑缺血发作症状 , 应当及时找血管外科医生进行检查 , 医生会首先询问一些情况 , 包括病史及症状如是否吸烟及有无高血压病史 , 症状发生的时间及发作频率 。此外 , 医生将对您进行查体 , 包括用听诊器进行颈动脉听诊 , 如果有颈动脉狭窄可能会听到血管杂音 。
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