04
“肺结核患者随访服务记录表”要填多少次？
答：分两种情况：
如果是基层医生对患者进行督导服药的，那么只需每月随访评估1次并记录，这样治疗6个月的患者就需要6次的随访记录表和1次的第一次入户随访表 。
如果是家属督导服药或患者自服药，那么基层医生就要在患者治疗强化期（2个月）每10天随访评估1次，继续期（4个月）每月随访1次，治疗6个月的患者就需要10次的随访记录表和1次的第一次入户随访表 。
05
在随访记录表中，如何填写患者的“用药”情况？
答：用药情况，是专指患者抗结核药品的使用情况，包括化疗方案、用法和药品剂型等 。基层医生可以从患者的“肺结核患者治疗记录卡”（耐药患者为“耐多药肺结核患者服药卡”）中获得患者的用药情况 。
06
“肺结核患者随访服务记录表”中，对于 “全程管理情况”栏何时填写，如何填写？
答：患者进行结案评估后，才填写“全程管理情况”栏 。在该栏中“应访视患者次数”可按照频次要求计算获得 。
举例说明：
①由医生督导服药且治疗6个月的患者，应访视次数为7次（6次随访和1次第一次入户随访）；
②由家属督导服药且治疗5个月（强化期1个月，继续期4个月）的患者，应访视次数为8次（7次随访和1次第一次入户随访） 。
07
“肺结核患者随访服务记录表”中，“全程管理情况”栏的应服药次数如何估算？
答：以“停止治疗日期”，减去患者在社区“开始服药日期”，并排除期间患者因不良反应而暂停服药的天数，为应服药次数；开始服药日期，可用第一次入户随访日期替换计算 。
08
对于工作指标“肺结核患者管理率”，分子如何界定？
答：该指标的分子为“已管理的患者”数量 。
“已管理的患者”是指基层医生对患者进行了第一次入户随访，且记录了“肺结核患者第一次入户随访记录表”的患者 。
09
如何理解工作指标“肺结核患者规则服药率”的分子与分母？
答：对于该项工作指标，《规范》明确：
肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%；
“规则服药”：指在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上 。
如 计算2016年肺结核规则服药率，则应将年度内登记管理并完成治疗的患者，通过队列，分析每1例患者是否规则服药，如果规则服药就作为分子 。分母则是指疗程已结束的患者总数（即可以进行结案评估的患者） 。
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