10
应由谁提供农村结核病患者的健康管理服务？
答：结核病患者的健康管理服务是由基层医疗卫生机构来提供，社区医生、乡镇医生或者村医都可以实施 。考虑到农村地区的地域广、交通不便利等条件，建议在农村主要由村医为患者提供管理服务 。
11
凡是发现肺结核可疑者都要推介转诊吗？
答：原则上是的 。
但在转诊之前，要对可疑者进行初步的鉴别诊断，排除明确的慢性支气管炎、肺气肿等疾病；有条件的基层医疗卫生机构，可对患者开展胸部X线影像检查后，再转诊疑似患者 。
12
对于第一次入户，患者拒绝医生上门，可否电话访视？
答：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》没有明确规定，但原则上不允许用电话来替代第一次入户 。
因为只有入户才能评估并指导患者的居住环境，以减少结核菌传播 。然而现实中的确存在拒绝医生上门评估的患者，但不多 。对于这类患者，我们会要求上级专业机构在之前就对患者进行重点沟通，向患者说明健康管理的意义，配合基层医生完成疗程的重要性等 。
如果患者坚决拒绝（以保护隐私为由，拒绝基层医生随访），定点医疗机构则不会将该患者的名单告诉基层，基层就不需要对该患者进行管理 。
【国家基本公共卫生服务都是免费的——肺结核患者健康管理服务规范】
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