【还有必要放支架吗】放置支架只能“治标”不能“治本”冠心病的成因非常复杂，除了常见的冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄之外，冠状动脉的管道痉挛所导致的冠脉狭窄、冠脉小血管的微循环障碍所导致的供血不足都是主要的冠心病的原因 。
因此，支架治疗后不能“一放了之”，更应该针对病因，进行心血管的康复治疗 。比如：除了长期规范的抗凝药物治疗之外，同时针对冠心病的成因，从营养、运动、心理、生活方式等方面进行全方面的干预、康复和治疗，以达到心脏功能的最大恢复 。
那还有必要放支架吗？放不放支架，要看患者的具体情况、以及冠脉的具体情况来决定 。如果患者的心肌缺血，是由于微循环障碍所引起的，这个是不可能通过支架的放置来解决问题的 。另外一个如果是冠脉的功能异常所造成的冠心病，比方说冠脉的痉挛，也是不能通过支架的放置来解决的 。
如果是冠状动脉粥样硬化造成的狭窄，这种情况我们可以通过放置支架来解决 。当然，具体要看这个冠脉狭窄的严重程度，同时还要结合患者的临床情况 。一般来说，如果大的冠脉血管直径超过了90%，我们就可以直接来进行支架的治疗 。如果这个冠脉的直径小于90%，大于70%，要结合患者的临床情况是否有心肌缺血的证据，来决定是否进行支架的治疗 。那么如果对于直径狭窄70%以下，一般来说不考虑支架的治疗 。
如果病人十分排斥放置支架，其实还有一种绿色无创的治疗方式，就是体外反搏 。把健康的生活方式；规范化的药物的使用；以及充足的体外反搏结合在一起，可能大部分的患者都会获得相对好的康复的效果 。我们的患者就会有更多、更大的收益 。
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