如何预防支架术后心血管疾病的复发?
术后心血管疾病复发 , 主要原因有以下两种情况:1.支架内发生了再狭窄;2.原来轻度狭窄的血管病变加重了 。
如何预防心血管疾病的复发呢?首先 , 务必建立健康的生活方式 , 这点非常重要!支架植入并不能解决所有的血管问题 , 它只是把血管中最重要、病变最严重的部位修好了 , 对于没有达到放支架要求的病变 , 则需要坚持健康的生活方式、以及长期用药 , 来控制其进一步发展 。

健康的生活方式包括:合理膳食;控制体重;坚持运动锻炼;戒烟限酒;减轻压力;避免熬夜久坐 。
第二 , 坚持按医嘱服药:阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛;
他汀类药物;
β受体阻滞剂;
【如何预防心血管疾病的复发呢】普利类或沙坦类药物;
降压降糖药 。

医生会根据您的具体情况给出个体化治疗方案 , 告诉你具体应该服用的药物 。
第三 , 定期随访与复查支架术后患者原来胸部的憋闷感、压迫感会消失 , 活动耐量会增加 , 但支架术后并不是“一劳永逸” , 需要定期复查 , 医生根据复查结果及时调整用药方案 。
复查时间一般在支架术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月 , 复查内容包括血常规、肝肾功能、血脂血糖、心电图、部分患者需要复查心脏彩超 。

复查项目:血常规
支架术后的患者 , 通常会服用两种抗血小板药物:阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛 , 复查血常规的目的是了解血小板的情况 , 减少出血风险 。
复查项目:肝肾功能、血糖血脂
动脉粥样硬化的发生发展与血脂关系非常密切 , 冠心病治疗的一个重要环节就是积极的降脂治疗 , 而且对血脂的控制要求要比其他人群严格得多 , 要求低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L 。通过这项检查 , 了解你的血脂是否达标 , 同时观察药物是否对肝肾功能有所影响 。
复查项目:心电图
观察心率情况、是否存在心肌缺血、有无心律失常等 , 如存在上述情况 , 医生会根据情况调整药物种类 , 并采取相应措施 。
复查项目:心脏彩超
对于心梗的患者 , 需要做这一项检查 , 主要了解心脏的大小和心功能情况 。
复查项目:冠脉造影或CTA
支架植入9-12个月需要复查血管情况 , 根据你的症状和当时血管病变情况 , 医生会建议相应的检查 。
一般而言 , 如果仍有症状发作 , 没有完全血运重建、手术过程复杂、合并糖尿病、多支血管病变的患者建议直接冠脉造影检查 。
复查后如果冠脉血管原病变没有加重或没出现新的病变 , 就可以逐渐停用一种抗血小板药物了 。
总之 , 支架术后避免再发心血管事件 , 注意事项归纳为以下三点:
健康生活方式;
按医嘱服药;
定期复查 。
大家记住了吗?
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