人的一生中都要长两次牙齿 , 即乳牙和恒牙 。 乳牙20颗 , 通常6个月左右开始萌出 , 2-3岁长齐 , 恒牙28-32只(智齿的数目0-4) , 通常6岁前后开始长出 , 12-13岁长齐28只(智齿因人而异) , 那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间 。
1、宝宝何时换牙
正常情况下儿童从6岁左右开始换牙 , 乳牙开始生理性脱落 , 替换乳牙的恒牙相继萌出 , 到12—13岁时 , 全部乳牙为恒牙所代替 。 换牙有一定的规律 , 简单来讲就是“一定时间 , 一定顺序 , 左右对称 , 先下后上”,左右对称先下后上都是相对同名牙而言的 。
儿童换牙期间的顺序是:儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙 , 也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时 , 6岁左右乳下中切牙脱落 , 恒下中切牙长出 , 7—8岁时乳上中切牙脱落 , 恒上中切牙长出 , 乳下侧切牙脱落 , 恒下侧切牙长出;8—9岁乳上侧切牙脱落 , 恒上侧切牙长出;9—12岁第一、二乳磨牙脱落 , 第一、二双尖牙长出;10—12岁乳尖牙脱落 , 恒尖牙长出 。

2、儿童换牙期7大注意
对五六岁的孩子来说 , 换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要 。 因为 , 新长出的恒牙几乎要伴随他们一生 , 而且关系到饮食、面貌 , 甚至心理 。 换牙期的保健与护理非常重要 , 直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观 。 因此 , 做父母的在此期间应该对孩子的口腔加强护理 , 让孩子拥有一口好牙 。
注意1:乳牙是否滞留或早失
乳牙脱落有一定的时间和顺序 , 应脱落而不落的症状被称为乳牙滞留 , 其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出 。 大多数孩子在五六岁时开始换牙 , 也有的从4岁开始 , 个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙 。 牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始 , 继而是上面的两颗门牙 。 比较常见的现象是下前恒牙在乳牙内侧长出 , 上前恒牙在乳牙的外侧长出 , 看起来像是双层牙 。 遇到这种情况父母应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙 , 腾出位置 , 利于恒牙萌出 。
若乳牙在应脱落之前就脱落了 , 称为乳牙早失 , 这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜 , 使缺牙间隙变小 , 恒牙因间隙不够而错位萌出 。 此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器 , 防止两侧牙齿倾斜 , 以保持恒牙应有的萌出位置 , 直至恒牙萌出 。
注意2:恒牙萌出是否有困难
乳牙过早脱落 , 孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮 , 牙床会变得肥厚 , 阻碍恒牙萌出 。 因此 , 如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出 , 应带孩子及时到医院检查 , 以取得医生的帮助 。 孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因 , 父母要及时给孩子补钙 。
【儿童换牙顺序图】 换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出 , 萌出的恒牙即为成人牙齿的大小 , 出现轻度拥挤、扭转是正常的 , 可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐 , 只要不是反牙(即地包天) , 一般不必矫治 , 但要定期观察 , 最长不应超过半年 。 如在乳牙完全替换后仍排列不齐 , 应及时就诊 , 以免因延误治疗 , 造成矫正困难 。
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