胆红素正常值范围 胆红素正常值

(图片来源:摄图网)

胆红素正常值范围 胆红素正常值


胆红素正常值(胆红素正常值范围)
胆红素是胆汁的重要成分之一 , 健康人体内产生的胆红素来自血红蛋白 , 衰老的红细胞在网状内皮系统内破坏 , 血红蛋白被迅速分解产生胆红素即间接胆红素(IBIL) , 它对血浆清蛋白具有极高的亲和力 , 在血中主要与清蛋白结合成复合物而被运输 , 由于含量没有变化 , 故经肝脏处理过的IBIL的量也就没有变化 。另外可从胆汁、尿中排出且不易被重吸收 , 所以健康人血中直接胆红素含量极低 , 未经肝脏处理的IBIL因其不溶于水 , 不易透过肾小球且易被重吸收 , 故血中大部分胆红素为IBIL 。胆红素是用于诊断黄疸病症的必检项目 , 也是反映肝脏分泌和排泄功能的检查项目 。
胆红素偏高一般来说可以分为生理性和病理性 , 生理性是正常的 , 如新生儿生理性黄疸 , 在新生儿出生后2~3天出现 , 4~6天达到高峰 , 7~10天消退 , 早产儿持续时间较长 , 除有轻微食欲不振外 , 无其他临床症状 。
一般人在剧烈的运动、过度疲劳、饮酒过度、压力等生理因素影响下也会引起胆红素偏高 。如爱吃辛辣、油炸、烤肉等不健康食物 , 导致胆囊壁的粗糙 , 引起总胆红素的升高 。
1.总胆红素升高
①肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等 。②肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等 。③中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症 。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩 。
2.直接胆红素增高
主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等 。
3.间接胆红素增高
常见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、血型不合输血、肝细胞性黄疸、严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等 。
在临床上 , 胆红素的升高往往比较复杂 , 无论何种原因的黄疸 , 既有直接胆红素升高 , 又有间接胆红素升高 。因此仅根据胆红素升高的幅度 , 很难鉴别是何种原因的黄疸 。在看化验单时 , 第一 , 胆红素是否升高及何种胆红素升高;第二 , 直接胆红素和间接胆红素各自占总胆红素的比例是多少 。
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如果出现胆红素的升高 , 先要做全面的肝功能检查 , 看肝脏是否有受损;其次是做乙肝两对半看是否感染了乙肝 。最后根据自身的症状体现 , 选择是否进行胆囊和胆道X线造影、腹部B超等 。
胆红素一直作为肝胆及血液系统疾病的诊断指标 , 一般胆红素水平升高大于正常值的2倍认为有诊断意义 , 低水平升高的胆红素往往不被重视或定期复查观察即可 。
1.查找病因 , 消除原发病因 , 养成良好的饮食和生活习惯 。
2.饮食上多吃一些新鲜蔬菜水果 , 如萝卜、菠菜、花菜、苹果以补充人体所需的维生素 , 提高人体的免疫能力 。
多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等富含蛋白质和B族维生素的食物 , 这类食物可修复受损的肝细胞 , 促进肝细胞的再生 。

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